威海市立醫院:關注孩子體態管理,拒絕特發性脊柱側彎

2024年4月23日 17点热度 0人点赞

前兩天,市民王女士突然發現,正在上初中的兒子兩個肩膀不一樣高。一開始,王女士還以為是孩子坐姿不端正的原因,可讓孩子靠牆站着後,兩個肩膀依然不一樣高。就診後,孩子被診斷為特發性脊柱側彎

脊柱側彎又叫脊柱側凸,是指脊柱的一個或數個節段向側方彎曲或伴有椎體旋轉的脊柱畸形。脊柱側彎通常分為兩種類型:特發性脊柱側彎和先天性脊柱側彎,其中以特發性最為常見,占所有病例的70%-80%。由於青少年骨骼發育很快,畸形加重更加明顯,因此脊柱側彎多為青少年期發病。

威海市立醫院康復醫學科副主任 郭俊峰:如果家長發現孩子有高低肩、肩胛骨外翻或者脊柱不直的情況,首先可以自己簡單排查一下,找一個背景比較單純的白牆,讓孩子自覺正立位去站一下,家長再觀察,如果發現有問題,進一步可以讓孩子站立位下直腿勾腳,弓下後背看看左右兩側的後背是不是同樣高,脊柱側彎的孩子可能在腰部出現脊柱的側彎導致的肌肉不同高,有的是在肩胛骨的位置上。

輕度的脊柱側彎通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側彎則會影響青少年的生長發育,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側彎可以繼續觀察,嚴重者需要手術治療。

威海市立醫院康復醫學科副主任郭俊峰:要及早到醫院就診,醫院通過對脊柱側彎的專業篩查、系統評估之後,制定系統的運動康復方案。脊柱側彎10度以下,家長不用太焦慮,平時及時糾正孩子的坐姿、站姿就可以了,在全脊柱平片提示脊柱側彎在20-40度的時候,實際上可以依靠運動及時糾正干預的,假如家長忽視的話,脊柱側彎已經發展到40度以上,這需要支具干預輔助治療,甚至說成年之後需要手術治療,不然的話可能影響髒器的功能。

嚴重的脊柱側彎時,人體的胸廓是不對稱的、骨盆不對稱,主要影響胸腔、盆腔內髒器,導致髒器功能異常,人體有自我調整的功能,但是長時間的擠壓,還是會影響髒器的功能。

脊柱側彎剛發病時,由於側彎不太明顯,很容易被家長忽視,往往等孩子體態出現明顯問題了才發覺。臨床中,姿勢不良、營養不良、缺乏鍛煉等都會誘發特發性脊柱側彎。

威海市立醫院康復醫學科副主任 郭俊峰:一個原因是在發育的過程中 骨骼快速增長,如果骨量不足,鈣補充得不及時,由於骨骼缺鈣,也會導致骨骼軟化。另一個原因是不良姿勢「加持」,在不良姿勢的誘導下,骨骼又是缺鈣的狀態下,就很容易發生脊柱側彎。

據統計數據顯示,我國中小學生脊柱側彎發生率為1%-3%,人數已超過500萬,且發病人數呈逐年遞增態勢。而在沒有患上脊柱側彎的孩子中,體態不良的孩子約為20%,這些孩子如果不及時糾正自己錯誤的姿勢,也容易患上脊柱側彎。

威海市立醫院康復醫學科副主任郭俊峰:第一要注意密切觀察孩子,尤其是在青春期極速發展的階段,看看孩子體態有沒有問題,包括坐姿、站姿等等,第二要觀察一些生活上的小細節。上學期間的孩子要注意他的背包,很多孩子是背包重量分配不均,導致孩子左右側彎,第三家長要多陪伴孩子去鍛煉,很多孩子由於長時間伏案坐位學習,而沒有積極參加體育運動,一個不良的姿勢下保持太久導致的,所以建議家長多陪陪孩子做一做戶外運動。

(來源:威海市立醫院