關於轉氨酶那些事兒

2024年2月5日 24点热度 0人点赞

近期越來越多的患者因轉氨酶升高來保定市第一醫院消化科住院,那麼什麼是轉氨酶呢?轉氨酶升高有什麼危害呢?今天我們就來聊一聊轉氨酶那些事。

什麼是轉氨酶?

轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在於肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死或中毒時,肝細胞受損,轉氨酶便會釋放到血液裡,使血清轉氨酶升高。轉氨酶的正常值一般是0-40U/L之間,超過40個單位就可確認為肝功能異常。一般臨床上按照超出轉氨酶正常范圍的多少,大致可以分為三個階段:

轉氨酶在40-120之間為輕度升高

轉氨酶在120-400之間為中度升高

轉氨酶大於400時,為重度升高

引起轉氨酶升高的原因有哪些?

1、病毒性肝炎:這是引起轉氨酶升高常見的病因;

2、藥物性肝損傷:某些中藥、西藥、化學制劑等都可能引起轉氨酶高,服藥期間註意復查肝功能。藥物性肝損傷一般停藥後可恢復;

3、膽道疾病:膽囊炎、膽石癥急性發作時,除伴有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉氨酶偏高;

4、肝硬化:肝硬化活動期,一般都會出現轉氨酶偏高;

5、脂肪肝:長期酗酒或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高;

6、某些感染性疾病:流行性感冒、麻疹、血吸蟲病、大葉性肺炎、肺結核等病癥,也是引起轉氨酶偏高的原因;

7、孕期:懷孕期間,胎兒的長大會對孕婦肝臟造成很大負擔,從而導致轉氨酶偏高;

8、非病理性原因:如劇烈運動、過於勞累或檢查前吃過油膩食物、飲酒、熬夜等,都可能引起輕度轉氨酶高。

轉氨酶升高有哪些危害?

1、肝功能受損:轉氨酶升高證明身體中的肝部受到損傷,肝臟的合成功能受到阻礙,其代謝和解毒能力也在逐步降低,進而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時排出,導致受傷的肝細胞進一步加速損傷。

2、引起其他疾病:轉氨酶高不僅會惡化肝功能,如果沒有及時進行根治,就會引起急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化活動期、心梗、心肌炎、心衰等各種疾病的產生。

3、發展為重癥肝炎:轉氨酶高很大原因是由急性病毒肝炎所引起的,急性乙肝傳染性強,對肝組織破壞後發展成為重癥肝炎,會使肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,患者會出現持續加重的黃疸,少尿、無尿、腹水、意識模糊、昏迷。因而對於急性乙肝初期的根治是非常重要的。

怎麼降低轉氨酶?

1、降轉氨酶的藥物:多種藥物能降低轉氨酶,比如雙環醇和谷胱甘肽等,還有利於受損肝細胞修復,但用藥需咨詢醫生。

2、保肝藥:若轉氨酶升高且伴有肝功能異常,還需聯合保肝藥。保肝藥劑量太大可造成肝損傷,劑量不足可影響藥效發揮,從而讓病情惡化,治療起來更加困難,因此用藥請咨詢醫生,不要擅自用藥。

3、抗病毒:若轉氨酶升高跟病毒性感染有關,比如乙肝,除了服用降轉氨酶藥、保肝藥外,還需足量足療程用抗病毒藥物。

4、飲食調理:拒絕吃肥膩食物,以免大量脂肪堆積而促使轉氨酶持續升高。適當補充生物堿(石榴、大蒜等)和類黃酮(蘋果、茶、西蘭花等)豐富的食物,每天吃夠250克綠葉蔬菜,例如菠菜、油菜和芹菜等,能為身體提供維生素和膳食纖維以及抗氧化劑,能讓受損的器官組織得到修復。

轉氨酶偏高在一定程度上意味著肝功能開始出現問題,這個時候大傢一定要重視起來,做好診斷措施,以免因為疏忽而導致的傷害。轉氨酶就是人體肝臟健康的晴雨表,一旦轉氨酶偏高,大傢要做好相應的降酶保肝措施。

通訊員:黃冬瑩 賈智慧 陳盼盼