近期，呼吸道病毒感染一直備受關註，來自南海的張先生這幾天身體也有不適，出現了寒戰、高熱的情況，以為是普通感冒或是流感支原體“中招”，但結果讓人意外！不是感冒、不是甲流、吃藥沒用，“元兇”就在身邊！
連續數日發燒找不到原因
張先生自己在傢吃了幾天感冒藥，一直效果不好，連續3天反復發熱，高的時候一度到了39℃。
張先生到當地醫院連續吊針2天，還是反復高熱，並逐漸出現呼吸困難，越來越不對勁。
後來，張先生轉院至南海區人民醫院感染科，完善胸部CT檢查，結果已經提示大片的肺部炎癥！住院後，張先生呼吸困難仍在加重，需要無創呼吸機協助才能保證足夠的氧飽和度。
高熱39℃進ICU “元兇”是鸚鵡熱
住院的第二天，醫生在查房時得知張先生是在餐廳後廚工作，反復查看其胸部CT，結合多年的臨床診療經驗，感覺張先生的肺炎可能另有“蹊蹺”。
“要註意排除非典型的病原體感染。”在醫生的建議下，張先生又做了一個支氣管鏡肺泡灌洗，同時送檢明確感染病原體，最後實驗室發來的檢查報告：鸚鵡熱衣原體感染。
不幸的是張先生病情仍在惡化，無創呼吸機已經無法改善他的呼吸困難癥狀，需要氣管插管後有創呼吸機輔助通氣，被送入ICU治療。
萬幸的是，考慮到張先生可能為鸚鵡熱衣原體感染，醫生已經提前用藥治療。經過在ICU的細致監護及治療後，張先生病情穩定後轉入普通病房，目前已經康復出院。
南海區人民醫院感染科主任李永春提醒，這已經不是發現的第一例“鸚鵡熱衣原體”感染，此前還有一位在菜市場工作的李阿姨也是高熱入院，診斷為“鸚鵡熱衣原體”感染。
什麼是“鸚鵡熱”？
鸚鵡熱，是一種人畜共患的傳染病，主要是由革蘭陰性菌胞內寄生的鸚鵡熱衣原體引起。
雖然名為“鸚鵡熱”，但實際上它可以影響多種鳥類，包括鸚鵡、鴿子、雞和野生鳥類。感染了鸚鵡熱衣原體的鳥類可能沒有癥狀，但同樣可以傳播病原體。
圖源：騰訊醫典
“鸚鵡熱”是怎麼傳染到人的？
人類經呼吸道吸入或密切接觸可發生人畜傳染。
“鸚鵡熱”的主要傳播途徑是通過動物傳染給人：
- 上述患者張先生在後廚可能接觸到雞等禽類
- 李阿姨在菜市場更是接觸到各種禽類
李主任提醒，絕大多數的“鸚鵡熱”患者都是通過禽類接觸感染的，包括攜帶鸚鵡熱衣原體發病的鳥類或禽類，感染宿主的羽毛、分泌物、排泄物等，養殖場、宰殺車間、傢禽市場等都有存在被感染的可能。
圖源：騰訊醫典
出現這些情況要盡快檢查自己有沒有中招
鸚鵡熱的癥狀多樣，全身癥狀如：
- 高熱：高熱不退，可達40℃，畏寒、疲勞、頭痛、肌痛
- 呼吸道：早期輕癥患者多為幹咳，嚴重者可出現咳痰、呼吸困難等
- 嚴重情況：患者甚至出現腦炎等並發癥。
李主任表示，鸚鵡熱癥狀不典型，肺部影像也跟其他病原體如支原體/病毒感染等難鑒別，有時候需要通過微生物宏基因檢測的手段來明確感染的病原體。
如何預防？盡量買有健康證的寵物鳥
去正規的寵物店買寵物鳥，買鳥盡量不要網購。
經常消毒清理鳥籠
每天清洗、消毒鳥籠，避免糞便的積聚。清潔過程中做好個人防護，佩戴口罩及手套。
逗鳥後要洗手
註意盡量減少和鳥類、禽類的親密接觸，如果接觸了，馬上要清洗雙手。
不適盡快就醫
近期有鳥類接觸史者，如出現發熱、畏寒、嘔吐等癥狀要及時就醫，並告知醫生相關接觸情況。
徹底煮熟
買雞、鴨、鵝等活禽的時候，要保持一定距離；烹飪的時候，要徹底煮熟。
桂城君提醒街坊要註意保持個人衛生，如有不適應立即就醫。
來源：健康南海、南海人醫
編輯：佛山新聞網 羅靜文