劉磊 主任醫師 內分泌科 烏魯木齊市第一人民醫院烏魯木齊市兒童醫院
脊柱側彎現狀
2022年央視曾經報道過：我國中小學生脊柱側彎發生率為1%—3%，側彎人數已經超過500萬，並以每年30萬左右的速度遞增。 脊柱側彎不僅影響孩子的生長發育，對孩子的身心健康也存在潛在的危害。
什麼是脊柱側彎
脊柱偏離正常中線產生的畸形，脊柱向側方凸出呈現C形或S形為主要表現的疾病。
脊柱輕度側彎一般是指脊柱側彎的角度小於20度左右，輕度的脊柱側彎多數可以保守治療，可以根據側彎的角度進行康復鍛煉治療，佩戴矯形器以及使用手法治療，糾正日常不良姿勢習慣。中度脊柱側彎需要治療。最好應用支具進行固定,固定一定時間,一般情況下都可以得到矯正。如果脊柱側彎逐漸加重,甚至影響呼吸或者內臟的發育,就需要進行手術矯正。重型脊柱側彎的癥狀會出現背部嚴重彎曲並且會有脊椎疼痛的癥狀，嚴重時還可能會伴隨惡心、厭食、身體無力等癥狀。重度脊柱側彎，需要去醫院進行詳細的檢查，如果符合手術指征的需要進行手術治療。
在青少年群體中，最多見的是特發性脊柱側彎，占全部脊柱側彎的80%。所以，脊柱側彎的危害也不容忽視： 1、影響肝臟功能：人類每個身體組織以及器官都是相連的，並且有各自的排序。如果脊柱側彎比較嚴重，不及時進行治療，會影響身體其他肝臟的運轉，從而影響身體的健康，出現消化不良、腸胃疾病等。 2.影響發育：脊柱側彎任何年齡段都有可能會發生。幼兒和青少年正處於身體的發育期。如果出現脊柱側彎會影響骨骼的發育，導致身高矮小。 3.影響形體：脊柱側彎後會導致身體側向一方，出現肩膀一高一矮的問題，從外觀上看影響個人的氣質。在交友或者工作時也會受到影響。 4.影響心理：脊柱側彎還會給心理造成較大的影響，容易出現自卑、內向的心理活動，嚴重時可能還會導致抑鬱。
脊柱側彎的預防
1.站立不要彎腰駝背，別站“三七步”，即30％體重落在前腳，70％體重落在後腳。
2.避免左右肩長時間背過重的東西。
3.正確坐姿。即背部與大腿、大腿與小腿、小腿與腳板呈90度垂直。
4.常做伸展腰背動作，對關節肌肉有好處，如遊泳、吊單杠。
5.多喝牛奶，吃魚、蛋類，適當曬太陽，有益鈣、鎂吸收。
“四橫一豎一彎腰” 有助於早期發現脊柱側彎
四橫：雙肩、兩側肩胛骨、兩側腰部弧線、骨盆兩側水平線是否等高？ 一豎：脊柱棘突連線是否在一條直線？ 一彎腰：讓孩子彎腰前屈，兩臂自然下垂手掌相對，觀察後背有無高低不平？ 一旦發現異常，或傢長不能自行判斷，建議及時到正規醫院，由專業醫生進行體檢篩查，若疑似脊柱側彎，則需要完善“全長脊柱正位X線片”（診斷金標準）明確診斷。 不是所有的側彎都是特發性的，有些情況下需要排除神經纖維瘤、脊髓空洞、馬凡綜合征等其他疾病。
