對醫生要求控制和減少糖的攝入量，多數糖尿病人都很理解；但對控制米面等主食的攝入量，不少患者感到迷惑，米面等主食一點也不甜，為什麼也要控制呢？
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其實，這是人們對糖與甜的一個誤解。糖確實給人一種甜的感覺，而不甜並不等於無糖。就像我們每天所吃的米飯、面食等，雖然沒有甜味，但它們的主要營養成分是淀粉，淀粉在胃腸道裡經過消化液中的淀粉酶水解，便變成了葡萄糖。如一日三餐米面等主食不加控制，餐後被分解生成大量葡萄糖，且容易被快速吸收進入血液，就會導致患者體內血糖在短時間內升高而致病情不穩定或加重。
除了米面等主食外，大傢在生活中所喝的酒和飲料等也是糖的主要來源。以脂肪、蛋白質為主的葷菜進入體內，同樣會不同程度地轉變成糖。因此，糖尿病患者平時對這些也要加以適當控制，不能為了滿足一時“口福”而隨意亂吃。
研究表明，在食物的“甜度”和導致血糖過快升高之間並沒有絕對關系。例如，作為甜度比較高的砂糖橘，由於其果肉內含有豐富的果膠、纖維素等成分，反而會使水果中的糖分吸收被延遲，並不會造成血糖水平的過快升高。另外，調查還發現，有些糖尿病人雖然吃了一定量的糖或甜食，但是主食等飲食量控制得比較好，或者通過適當運動消耗了較多的糖分，所以血糖並沒有急劇升高。
目前，糖尿病人維持病情穩定主要通過藥物治療、飲食控制及適當運動等手段。在飲食方面，患者應有這樣的充分意識：“無甜味”不等於“放心吃”；相反，“有甜味”也不等於“不能吃”。同時也要認識到，合理控制糖分的攝入量並非完全不需要糖，更沒有必要談“糖”色變。尤其在某些特殊情況下，如發生低血糖時，糖就成了患者的“救命丸”。
總而言之，在飲食量控制較好，尤其平時自學懂得一些營養學知識，能合理搭配食物（如能得到專業醫生的指導則更好），在血糖水平穩定和每日飲食總熱量控制的情況下，適度吃點甜食或新鮮水果是可以的。不僅能讓生活變得“甜”起來，而且還可增強體質，提高免疫能力。
文/副主任醫師 陳日益
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