葛兆軍 主任醫師 小兒內科 績溪縣人民醫院
兒童矮小癥（Pediatric Growth Hormone Deficiency）是一種兒童在生長過程中遭遇的一種常見問題。它指的是兒童身高遠低於同齡人標準的一種生長障礙。這篇科普文章將為您提供關於兒童矮小癥的詳細信息，包括病因、癥狀、診斷和治療方法等。希望通過本文，您能更好地了解和應對兒童矮小癥。
一、病因
兒童矮小癥的主要病因是兒童缺乏生長激素（Growth Hormone，簡稱GH）。生長激素是由腦垂體分泌的一種重要的蛋白質激素，它對於兒童的正常生長、發育以及維持身體組織的平衡至關重要。當機體無法正常合成、分泌或利用生長激素時，就會導致兒童矮小癥。
二、癥狀
兒童矮小癥的主要癥狀是身高矮小，兒童與同齡人相比明顯偏低。此外，兒童矮小癥還可能伴隨以下癥狀：
1.生長速度緩慢：兒童的身高增長速度遠低於同齡人，甚至明顯滯後於正常水平。
2.身高預期低：根據傢族遺傳和骨齡發育判斷，確定的目標身高明顯低於正常預期。
3.身體比例異常：兒童可能出現身體比例異常，如手腳較大，四肢較長等。
4.其他癥狀：兒童矮小癥還可能伴隨其他癥狀，如低體重、智力發育延遲、聲音高pitch等。
三、診斷
診斷兒童矮小癥通常通過以下幾種方式進行：
1.身高測量：醫生會根據兒童的身高數據和年齡進行比較，判斷是否存在生長異常。
2.生長曲線：通過監測兒童的身高生長曲線，醫生可以發現其與同齡人的差異，並評估其生長速度。
3.骨齡測定：骨齡測定可以反映兒童的骨骼發育情況，從而判斷是否存在生長激素缺乏。
4.生長激素刺激試驗：醫生會通過生長激素刺激試驗來檢測兒童是否存在生長激素缺乏。
四、治療方法
針對兒童矮小癥，目前主要的治療方法是生長激素替代治療。醫生會根據兒童的具體情況，制定個體化的治療計劃。主要的治療手段包括：
1.生長激素註射：兒童需要定期註射合成的生長激素，以補充機體缺乏的生長激素。這種治療方法通常需要長期進行。
2.營養調理：醫生還會建議兒童采用營養調理的方法，以確保身體獲得足夠的營養。這包括增加蛋白質、維生素和礦物質的攝入，以促進健康的生長發育。
3.輔助治療：除了生長激素替代治療和營養調理外，醫生可能會推薦一些輔助治療手段，如物理療法、康復訓練等，以促進兒童的生長和發育。
4.心理支持：兒童矮小癥可能會對兒童的心理產生一定的影響，因此，提供心理支持和咨詢也是治療的一部分。傢庭和學校的支持也對兒童的心理健康和自尊心的建立起著重要的作用。
需要註意的是，治療兒童矮小癥並不能完全改變兒童的身高，但可以幫助兒童實現他們個體化的最大生長潛力。因此，早期的診斷和治療非常重要。
五、預防措施
目前，兒童矮小癥的預防措施主要集中在早期發現並及時治療生長激素缺乏問題。定期的體格檢查和生長發育監測可以幫助及早發現身體發育異常的情況。
此外，健康的生活方式也對兒童的生長發育至關重要。確保兒童獲得充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動，有助於促進健康的生長和發育。
六、總結
兒童矮小癥是一種常見的生長障礙，由於生長激素的缺乏導致兒童的身高明顯偏低。早期的診斷和及時的治療非常重要，以幫助兒童實現他們個體化的最大生長潛力。生長激素替代治療、營養調理和輔助治療是主要的治療手段。
如果您發現自己的孩子存在生長發育異常的情況，建議盡早咨詢專業醫生，並按照醫生的建議進行檢查和治療。通過及早幹預和處理，我們可以為兒童創造一個更健康、更美好的未來。
