半毫米血管內“穿針引線”,外周血管介入成功“封堵”嬰兒胰腺動脈血管

2024年2月5日 22点热度 0人点赞

圖說:手術現場 采訪對象提供

嬰兒血管較細,一旦出現動脈血管損傷破裂,搶救難度極高。上海市兒童醫院心內科介入團隊多次突發搶救中,運用外周血管介入診療技術,在如同頭發絲般細的血管中“穿針引線”挽救生命,取得了良好效果。

近日,一名不滿周歲的體重約5公斤的患兒出現便血、休克等癥狀,由120轉運至上海市兒童醫院瀘定路院區PICU,發現急性消化道出血,大量鮮紅血液從十二指腸乳頭處湧出,通過內鏡檢查,發現是胰腺炎的急性炎癥反應造成孩子胰腺動脈血管損傷破裂,血色素最低降至3.4g/DL,隻有正常值的不到三分之一,處於重度貧血狀態,輸血後仍未改善,此刻患兒情況非常危險,隨時可能出現嚴重的休克甚至死亡,搶救止血迫在眉睫。

醫務部門緊急聯系心內科介入團隊連夜趕到手術室,從股動脈進入,經過腹主動脈,腹腔幹,脾動脈一直進入隻有半毫米粗細的胰背動脈,造影發現胰背動脈分支末梢形成了假性動脈瘤,還在持續出血,此刻正如同和死神賽跑,必須立刻進行栓塞。由於患兒還在持續出血,手術可謂爭分奪秒,在試用彈簧圈栓塞效果不佳後,介入團隊當機立斷改用明膠海綿栓塞,取得成功,損傷的動脈血管終於被“封堵”,經過輸血後孩子的血象也逐漸恢復正常,病情平穩後轉入普通病房,後順利出院。

外周血管介入診療技術是指在醫學影像設備引導下,經血管穿刺途徑對除顱內血管和心臟冠狀血管以外的其他血管進行診斷或者治療的技術。該技術是一種微創手術,主要用於診斷和治療外周血管疾病,包括動脈和靜脈的疾病。這種技術通常采用穿刺法,通過導管在X線透視引導下將藥物/栓塞劑、支架或其他治療設備送入指定的血管部位進行治療。

新民晚報記者 左妍