有個女子，47歲。從四個月前開始，就口渴、乏力、消瘦。瘦得特別厲害啊，他就去醫院看了。
結果，這一查，診斷為糖尿病。咋辦？吃藥吧。什麼降糖靈啊，消渴丸啊，包括昨天我們講到的六味地黃丸，都吃了，沒啥效果。
這該怎麼辦呢？為啥別人吃了有效的藥，到她這里就無效呢？
後來，此人繼續投中醫治療。
刻診，患者脈弦細，苔薄黃，舌淡紅。
詢問發病之前，有沒有什麼病史，或者有什麼生活創傷。一般的藥對你無效，你肯定有啥特殊的地方。咱們得找到症結才行啊。
結果，這一問，患者眼淚瓣兒一對一雙地往下掉。
原來啊，大概在5個月前，家中突發變故，收到很大打擊，雖然周圍的親友百般勸慰，但是她始終鬱郁寡歡。
緊接着，她就開始出現口渴口乾，疲乏無力，頭暈心悸，以及胃脘脹滿噯氣等現象。小便也頻。再到醫院去查，就診斷為糖尿病了。
聽到這些，該怎麼治這眼前的病人，已經心中有數了，隨即書方一首：
柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、丹皮、山梔子、生龍骨、生牡蠣、生石膏、生山藥、北沙參、麥冬、知母、酸棗仁
結果如何？患者服用7劑以後，諸症明顯減輕。口乾口渴之感消失大半。這時候，石膏去掉，加太子參、生地各15克，再投15劑。用藥後，患者血糖和尿糖恢復正常。上方做成丸劑善後，鞏固療效。
我們常說，某某人得了病，就是因為一股火。生活中遇到難事兒，上火了，緊接着就生病了。
「一股火」，這是咱老百姓的說法。那中醫來看，其實就是肝鬱化火。醫案里的患者，就屬於典型的肝鬱化火而生病。
因為啥啊？痛失愛子啊。這樣的打擊，可不是一般人承受得起的。肝主情志。喪子之痛，令患者鬱郁寡歡，日久肝鬱化火。
這個火，就要攻擊人體了。 哪裡薄弱，它攻擊哪裡。所以對這個患者來說，她的陰津就被耗傷了。口渴、多飲，這是陰津受損的表現。苔薄黃，這是陰損生熱。肝鬱日久，肝木之氣乘脾土，所以患者脾胃受損，導致噯氣、脹滿。陰津虧虛，加上脾胃虛弱，氣血生化不足，所以患者周身乏力，頭暈，心悸不寧。肺陰、腎陰不足，水液代謝異常，全都直趨膀胱而化作尿液，所以患者尿頻。
由此可見，患者的主要問題，在於肝鬱化火。如果說，能把這個症結解決了，那就是釜底抽薪，解決根本問題了。否則，只是清熱滋陰，是無法徹底改善局面的。
我們看當時醫家的用方：
沙參、麥冬、知母、山藥，用於滋陰。梔子、丹皮、生石膏，這是清熱的。尤其是石膏的加入，清氣分熱，力道是不小的。龍骨、牡蠣、酸棗仁，這些用於安神。
最關鍵的是柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓這幾味藥，出自逍遙散。
它的作用，就是疏肝解郁、養血健脾，用於治療肝鬱脾虛血少證。這一組藥解決了患者肝鬱的問題。肝鬱解了，她就不能肝鬱化火了。
可見，這是利用逍遙散，配合清熱生津之法，來治療糖尿病的典型例子，十分有啟發意義。