春節返崗，一些人進入工作狀態的同時，也買好了工位「新裝備」——痔瘡膏。假期飲食習慣差加上不規律作息，導致很多人痔瘡發作。
數據顯示，某電商平台活動中，開工3天痔瘡膏銷量翻3倍。
《生命時報》采訪專家，解讀為什麼久坐者更易成為「有痔青年」，並給出一份24小時防痔指南。
受訪專家
中山大學孫逸仙紀念醫院主管藥師 林紅
北京中醫藥大學中醫學院教授 王彤
上海中醫藥大學附屬龍華醫院肛腸科主治醫師 陶曉春
立春後更要防痔瘡
時下雖已立春，但天氣依然寒冷，加上春節飲食又以肥甘厚膩居多，不知不覺，很多人的痔瘡犯了、膿腫發了、肛裂來了，痛苦不堪。
一些中醫觀點認為，立春的痔瘡，主要是由腸胃內熱蓄積所引發，因此尤其要留心，風火相煽的立春節氣要注重痔瘡調護。
飲食調養時考慮到春季陽氣生發的特點，多吃一些辛甘發散的食物，如油菜、香菜、韭菜、洋蔥、芥菜、白蘿卜、茼蒿、茴香等。
很多不良生活方式都是引起痔瘡的風險因素，如久坐、肥胖、膳食纖維攝入量不足、便秘、排便過度用力以及抬舉重物等。
其中，長期久坐不動，會令肛門部缺乏活動，肌肉彈性下降，收縮力減弱，直腸黏膜下滑，導致痔瘡生成或加重，常坐沙發更是如此。
因為長時間保持一個坐姿，特別是坐在軟座上，腹部血流速度會減慢，下肢靜脈血不能回流，使血液循環受阻。在這種情況下，直腸靜脈叢容易發生曲張，導致血液淤積，最終形成一個靜脈團，即痔瘡。
沙發溫熱的環境又會導致出汗，讓痔瘡更嚴重。痔瘡患者最好選擇較硬的椅子。
得了痔瘡，怎麼正確用藥？
中國痔病診療指南（2020）流行病學調查顯示，痔瘡在我國的發病率高達50.28%，其中35~59歲年齡段人群患病率最高，每年就診者多達400萬。尤其好發於久坐久站人群，且會隨着年齡增加而加重。
實際上，痔瘡不是「瘡」，而是肛門部位的一種靜脈病變，主要表現為便血。目前臨床治療痔瘡有3個原則：
- 無症狀的痔瘡無需治療；
- 有症狀的痔瘡重在減輕或消除症狀，而非根治；
- 以非手術治療為主。
痔瘡患者應根據症狀選擇合適的藥物，只有藥物治療效果不好時，如痔核在肛門脫出嚴重、便血過多，才需要去正規醫院手術治療。
藥物選擇上，外用藥由於不經過消化道，直達病處，不良反應相對較小、療效較快，是痔瘡的首選治療用藥。
1痔瘡膏
該藥有清熱解毒、活血消腫、去腐生肌的作用，主要用於痔瘡腫痛、肛裂疼痛，其最大特點是止痛效果顯著。
如果是肛裂和外痔引起的大便出血，疼痛或有下墜感，將該藥膏均勻塗抹患處即可，少量多次，可快速起效。
2痔瘡貼
該藥可涼血止血、清熱解毒、燥濕斂瘡、消腫止痛，用於內痔、外痔、混合痔等導致的便血、腫脹、疼痛。
要注意的是，痔瘡貼不是在肛門部位用藥，而是要貼在肚臍上。使用前，洗淨臍部周圍皮膚，擦乾，將藥片對准臍部，粘貼牢固；一次貼1片，一日1次。
3熊膽痔靈膏
該藥可清熱解毒、消腫止痛、斂瘡生肌、止癢、止血，用於內外痔，或伴少量出血。
使用前需洗淨肛門，然後將藥膏塗布於肛門內外，一日2次。
4復方角菜酸酯栓
該藥可用於痔瘡及其他肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、腫脹和出血的對症治療；亦可用於緩解肛門局部手術後的不適。
一次1枚，一日1~2次。使用時需要按照說明書提示，將栓劑塞入肛門內。
需要提醒的是，外用藥物對痔瘡只起暫時減輕症狀的作用，無法根治痔瘡，痔瘡情況嚴重時應立刻就醫，由醫生評估是否手術治療。
一份24小時「防痔指南」
生活中一些習慣能有效避免痔瘡復發，推薦一份24小時「防痔指南」，遠離「菊花」折磨：
6:30
起床後一杯清水
不僅起床後應該喝杯清水，每天也要保證充足的水分攝入。晨起後順時針按摩小腹，保持5分鍾左右，促進腸道蠕動，幫助排便。
7:00
蹲馬桶別超5分鍾
起床後大腦會發布「起立反射」信號，這時會產生想排便的念頭，千萬不要憋着。蹲馬桶時不要玩手機或看報紙，時間不超過5分鍾。
10:00
吃水果
多吃富含纖維的食物有助於預防便秘，蘋果、梨、西瓜、香蕉都是不錯的選擇。
12:00
午餐蔬菜配粗糧
很多蔬菜富含纖維素，如甜菜、西蘭花、甘藍科蔬菜、胡蘿卜、綠豆、菠菜、芹菜、茭白等；全麥、麥麩等谷類食物也是推薦食物。
盡量保持清淡飲食，少吃過於油膩或熏、煎、炸類食品。
15:00
站立一會兒
長時間坐着不動、站立或蹲着，都是患上痔瘡的主要原因。提醒大家，不要連續幾個小時保持同樣的姿勢。
建議每小時就要起身活動一下，3~5分鍾就行。
18:00
通勤時做提肛操
不論是擠地鐵還是坐公交，都可以利用零散時間做提肛動作：有意識地收縮尿道、陰道、直腸括約肌，然後放鬆。
如此反復50~100次，每日做2~3遍效果最佳。
19:00
晚飯不喝酒，少辛辣
辛辣刺激性的食物，如榨菜、辣椒、辣醬、生薑、大蔥、蒜頭、茴香等容易造成痔瘡發作。平時可以少吃一些，最好不要飲酒。
21:00
睡前溫水坐浴
溫水能促進括約肌處的血液循環，還能止痛、止癢。每天臨睡前用溫水清洗臀部並坐浴10分鍾，是既衛生又有效的好辦法。
23:00
保障睡眠不熬夜
調查顯示，熬夜者是痔瘡和便秘的高發人群。身體經過一整天的勞作，到了晚上需要進入休息調整狀態，腸道也正好利用這段時間進行潤滑工作，吸收營養，排出廢物，保證第二天順利排便。▲
本期編輯：張宇
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