轉自：江蘇大學附屬醫院江濱醫院
和同齡人相比總是矮一截
一年下來個頭幾乎沒怎麼長
小小年紀就有發育徵兆……
成長的煩惱
困擾着許多家庭
江大附院兒科副主任
唐煒博士介紹
近年來，家長們
對孩子生長發育問題日趨重視
一旦發現矮小、早發育等異常
都能及時到專科問診
在往年的生長發育義診活動中，一位爸爸帶着4歲5個月的小花（化名）來到現場咨詢。小花是足月順產，出生時體重3.1kg，身高50cm，出生後吃奶、睡覺一切正常，1歲會走路，說話也挺早，就是個子長得慢，體檢一直偏矮，1周歲71.3cm，2周歲84cm，3周歲92cm，3-4.5歲只長了6cm。上學後在班裡老排在最前面，最近1年幾乎就沒長個。
評估後發現孩子年齡4.5歲，骨齡3歲，身高98cm，體重14.5kg，達到了矮小標准。完善相關檢查，發現兩次生長激素激發試驗生長激素高峰都不夠10ng/ml，提示小花體內生長激素分泌不足，也就是說，小花矮小的原因就是生長激素缺乏症（GHD）。
找到原因後，小花開始接受治療。從2021年10月到2023年12月，身高從98cm到118cm，長高了20cm，達到了該年齡的平均身高。開學後，老師和同學都發現小花突然長高了，排隊時再也不是站在最前面的了！
「兒童生長發育是一個動態過程，
會受到遺傳、內分泌、
疾病等多種因素的影響，
需要家長密切監測，
發現問題後及早排查原因，
及時干預治療。」
唐煒提醒，
評估時一般需要進行骨齡、
生長激素分泌水平等檢查，
還需要排除各種疾病，明確病因。
養娃除了吃、喝、睡、玩，身高問題也是家長們最關心的。
自己的孩子未來到底能長多高，誰也說不准，家長常常擔心孩子的身高長得太慢，但卻不知道如何正確管理孩子身高問題。
事實上，兒童身高的發育是一個復雜的過程，需要我們關注並抓住黃金生長期。
兒童身高的規律
兒童的身高發育既呈連續性又有階段性，各個階段間順序銜接，不能跳躍，前一階段的發育為後一階段奠定必要的基礎。此外，兒童的身高發育還表現出生長軌跡現象，即在正常環境下，兒童生長過程呈現出一定軌跡。當受到一些不良因素的影響而出現生長遲緩時，一旦克服了相應障礙因素，生長發育往往會向原有的正常軌道靠近和發展。
兒童的身高的影響因素
兒童的身高主要受遺傳和環境因素的影響。遺傳決定了生長發育的可能性，即生長發育的潛力和最大限度。然而，環境因素也起着重要作用，其中，營養是影響身高的最重要因素。
國內 50% 以上的兒童未能達到遺傳身高，近 80% 的兒童未來身高不能達到家長的預期。
如果胎兒在宮內受到營養不良的影響，將導致體格生長發育遲緩，出生後如果未及時提供足量、比例合適的營養素，體格生長指標也會顯示低下。
此外，慢性疾病如垂體性侏儒和克汀病等內分泌疾病，也會影響兒童的身高發育。
環境因素在不同程度上影響遺傳所賦予的生長潛力的發揮，最終決定生長發育的速度和可能達到的程度，從而決定了生長發育的現實性。
保證孩子身高的方法
0~3歲和8~12歲是孩子身高猛長的黃金期
1、 均衡飲食，保證營養充分：准媽媽在懷孕及哺乳期間，盡量保證飲食多樣性，多食用含鈣豐富的食品。新生兒在出生後可適量補充維生素D，並在添加輔食後增加含鈣和維生素D的食物，如奶製品、豆腐、深海魚和蛋黃等。
2、加強運動，適當曬太陽：孩子多運動對身高和骨骼發育有益，特別是縱向運動，如跳繩、籃球和游泳等，可以拉伸關節、強化骨骼，刺激生長激素釋放。曬太陽可以幫助機體獲取所需的維生素D，並促進鈣的吸收。
3、保證充足睡眠：孩子的生長激素主要在晚上9-10點鍾分泌，因此早點上床、保證充分睡眠是保證孩子身高的重要因素。睡前盡量讓孩子遠離手機及其他電子產品，盡快進入睡眠。
4、干預體重，干預性早熟：過高的脂肪含量會導致青春期提前，從而影響身高發育。另外，性早熟也會影響孩子的身高。因此，家長需要關注孩子的體重狀況，避免過度肥胖，並及時干預性早熟的問題。
5、適當進行健康查體，保證孩子健康：適齡期女性應進行婚前及孕前檢查，懷孕後應按時進行產檢，以便及早發現高危因素，寶寶出生後定期到專業的兒童保健機構進行健康查體，以確保早發現孩子生長發育問題，並及早干預和調整。
正確管理孩子的身高發育
是每個家長的責任
讓我們一起給孩子一個
自信的未來
來源： 金山網