1947年，美國醫藥協會（American Medical Association）提出了健康體檢（health check-up）的概念，建議人們在35歲以後每年進行一次全面的身體檢查。半個多世紀以來，隨着人口加速老齡化與疾病譜的轉變，慢性病、癌症等疾病的發病率逐年攀升。

如今，疾病早發現、早診斷和早治療的觀念逐漸普及，為了避免疾病的發生與惡化，人們也越來越重視自己的健康，並意識到定期體檢的重要性。

在我國，醫生普遍建議40歲以上的人每年做一次全身體檢。過了50歲的人，還需要根據自身情況，選擇額外檢查項目。

但北京大學人口研究所、中國醫學科學院阜外醫院於2023年12月發布的調查結果表明，我國年齡在45歲以上的中老年居民參加健康體檢的比例僅為48.60%，尚不足50%，提示我國中老年居民的健康體檢服務利用率較低。

而一項基於年齡大於55歲加拿大華人的研究指出受訪者進行年度體檢的比例為75.70%。可見我國中老年居民的體檢比例與發達國家相比仍存在明顯差距。

關於以上現象有兩種可能的原因。一方面是我國中老年居民對體檢的好處與重要性認識不足。另一方面是公立醫院醫療資源緊張，同時市面上私立體檢機構體檢項目種類繁多、體檢項目設置缺乏規范，存在收費不合理亂象，人們不清楚哪些檢查有必要做。

不過，在我國習慣去定期去進行健康體檢的居民中，依舊有部分人對體檢存在許多誤區。

一位66歲男性，主訴 4天前出現胃區疼痛，伴出汗，無惡心、嘔吐。因前陣子剛體檢完，沒查出大毛病，他覺得這次的「胃痛」只是小病，於是其妻子自行去診所買些胃藥（具體不詳）服用，結果幾天過去也不見好轉。直至家人送去醫院後才被確診為急性心肌梗死。

其實這種情況並不少見，可患者與家屬卻想不明白，體檢結果沒問題，為什麼還會出事呢？

就拿心梗這個病來說，常規體檢並不能預防心肌梗死，針對高危人群，需要做冠脈CT檢查，才能了解冠脈的危險情況，對心梗風險進行評估。

如果說常規體檢所包含的檢查項目不全，那更貴的就一定好嗎？私立體檢中心有各種價位的體檢套餐，貴的需要花費幾千甚至上萬元。其實一些私立體檢中心所推出的豪華體檢套餐里，許多檢查項目對普通大眾來說都是噱頭而已。可就算道理是這樣，但許多人圖個安心，直接去選擇貴的，寧願多花許多冤枉錢，這種觀念也需要糾正。

隨着年齡增長，各種健康問題不可避免，各位廣大中老年朋友在去體檢時，除了常規檢查，到底有哪些項目最應該檢查？以下項目都很有價值。

一、心血管健康檢查項目

1.血脂檢查

在人們眼裡，高血脂似乎並不是多大的毛病，並且很多中老年人血脂升高以後也沒有出現相應症狀，所以往往輕視這項檢查的重要性。很多人誤以為「沒有症狀的高血脂不必治療」，「查出來高血脂幾年過去了，身體還健康」。

事實上，高血脂被醫學界認為是心血管健康問題的「慢性殺手」。多項研究表明，高血脂是急性心腦血管梗死的危險因素。高血脂長期得不到控制，可引起包括心梗在內的多種心髒疾病，還可引發腦血栓、腦出血以及腎動脈硬化等腎髒疾病（嚴重的腎髒疾病可以拿尿毒症）。

上了年紀的人，尤其45歲以後的人一年要做一次血脂檢查，而存在身體肥胖、高血壓、高血糖等風險因素的人，更要每半年檢查一次。定期檢查血脂，根據醫生的建議調整治療方案，及時採取飲食調整、日常鍛煉、規律服用藥物等干預措施，可預防心血管疾病的發生。

2.心電圖與心髒彩超檢查

人到中年，身體功能開始衰退，心髒功能也會逐漸下降，中老年人定期做心電圖檢查，可以有效降低患病風險，因為電圖檢查能提示諸多心律失常、心絞痛、心肌梗塞、心肌缺血、高血壓性或肺源性心髒病等，有些臨床症狀不明顯的疾病，可以通過心電圖檢查，更早察覺異樣，及時治療。而且心電圖檢查時間較短、手段安全、價格便宜。

不過有一點要注意，心電圖檢查後，再進行其他檢查進一步了解心髒情況也是必要的。

許多中老年人都是「三高」人群，如果自身有高血壓、高血脂以及偶爾在工作疲憊時，感覺到胸悶心悸，那麼有必要再做個彩超檢查。

心髒彩超可檢查心髒的結構以及功能是否有異常，如心髒是否增大、心肌是否肥厚，判斷心髒位置，判斷心血管內異常血流部位和起源。這項檢查對人體十分安全，但要注意這兩項檢查結果都正常並不能預測發生心梗的風險。

3.心肌功能檢查

逢年過節，總免不了與同事、親朋小酌幾杯， 而長期過量飲酒，會對心肌造成傷害，導致酒精性心肌損傷。所以各位中老年朋友要適量飲酒不要貪杯。同時，經常飲酒的朋友們，在體檢的時候記得查心肌功能。

4.冠狀動脈CT檢查

冠脈粥樣硬化可引起人們心肌梗死、心絞痛, 甚至猝死。冠狀動脈CT檢查，可以幫助了解冠脈危險情況，對心梗風險進行評估。

只有及早診斷和治療才能改善患者病情，但冠脈CT檢查不是一項常規檢查，需要對患者進行初步評估後才會安排。這項檢查的價格較高，操作繁瑣，也有一定風險，可能對人體健康有一定影響。

所以，當廣大中老年朋友平時工作生活壓力有比較大、經常失眠或者熬夜，偶爾勞累後出現胸悶、胸痛等不適，又具有高血壓、糖尿病、高血脂症、吸煙、飲酒等危險因素，再進行了其他心功能檢查後，要去選擇這項檢查。

二、肝腎功能檢查項目

1.肝功能檢查

肝髒是人體重要的代謝器官，如果肝髒功能長期異常，會極大影響身體健康，還會導致肝硬化，最終引起肝癌，所以我們在體檢的時候，肝功能檢查是必不可少的。

肝功能檢查是檢測肝髒功能和病毒感染損傷程度的重要指標，可以進一步了解肝硬化及蛋白質含量及水平變化情況等，是評估肝髒健康狀況的重要手段，對於肝病的診斷和治療具有重要意義。

2.腎功能檢查

中老年人往往存在一個或多個可能引發慢性腎病的危險因素，比如高血壓、高血脂、高尿酸、高脂血症等，這些危險因素會對腎髒產生不同程度的損傷。此外，廣大中老年人平時為了治療其他疾病而長期服用的各類藥物，也可能對腎髒產生相當大的負擔。

而且，不得不說的是，在腎髒功能已經開始下降的早期，我們是幾乎感覺不到任何症狀的。所以，人到中年以後，要重視腎功能的檢查。

腎功能三項中，血肌酐能夠反映腎小球的濾過功能，如果檢查血肌酐升高，可能是腎髒疾病引起。血尿酸則是嘌呤代謝的最終產物，如果血尿酸水平升高，可能是嘌呤代謝障礙或攝入過多排出減少引起的。尿素氮可用於檢查排尿是否正常，尿素氮升高多見於腎髒疾病，降低則可能提示營養不良或肝髒疾病。

三、癌症指標篩查

隨着年齡的增長,中老年人的癌症發病率逐年增加，而除了需要養成良好的生活習慣，更重要的是重視定期體檢。

近年來各種癌症的發病率都普遍增加，其中前列腺癌、肺癌、乳腺癌的發病率、死亡率近年更是持續快速的增長，所以廣大中老年人要在每年的常規體檢外，增加相應的癌症篩查。

因為定期進行胃腸鏡檢查、肺部CT檢查、甲狀腺超聲檢查和一系列癌症指標篩查，如肝癌標志物、乳腺癌標志物和前列腺特異抗原等癌症標志物，這些篩查有助於發現早期癌症。癌症早期篩查是預防和治療癌症，提高生活質量和生存率的有效方法。

結語

當今社會，豐富的篩查手段使得癌症發病率相比過去逐年升高。但有意思的是，根據美國國家數據庫查到的數據，在1975年～2005年間，美國甲狀腺癌、腎癌、乳腺癌、黑色素瘤、前列腺癌這五類癌症在30年間的發病率都有成倍的增加，但死亡率卻沒有大幅增加。

這不得不引人深思，也許癌症發病率的增加不僅是因為現代人生活環境、生活方式的改變，還可能是由於隨着診斷技術的發展和更多人群的大范圍檢查，發現和診斷出了過去診斷條件下不能發現的、進展很慢且不會轉移的「早期癌」。

換句話說，隨着技術不斷進步，只要我們採用先進的診斷技術，做越多的檢查，就必然會發現更多的早期異常與疾病。但我們不能對這些異常指標盲目恐懼。既要科學合理地選擇必要的體檢項目，也要理性積極的對待體檢結果，在醫生的指導下改善自身健康狀況。

每年固定的體檢有利於健康，但只有適度合理的選擇體檢項目，及時了解自身健康狀況，並且根據醫生的建議，端正態度、科學理性的對待體檢結果，做好預防和干預，保持積極樂觀的心態，從而提升生活質量，活出健康人生。