近日，來自長沙的任爺爺（化名）在劈柴時，右眼不慎被飛出的木柴彈傷，幸虧及時就醫救治，才沒釀成悲劇。
71歲的任爺爺幾天前在傢門口劈柴，哪知劈柴時木柴不慎將右眼彈傷，當場流淚不止、疼痛難忍，無法睜眼。
“一會兒功夫，我這個右眼就看不清東西了。”任爺爺嚇得趕緊到附近醫院，醫生檢查完後告知老人傢屬應手術治療，但治療難度大，若不及時處理，老人的右眼將永久性失明，建議轉到上級醫院治療。
於是，在傢人的陪同下，任爺爺來到長沙愛爾眼科醫院眼底病專科就診。
“患者右眼創傷性晶體脫位、玻璃體積血合並視網膜脫離，眼睛結膜處被劃開一道口子。”當日到院坐診的長沙愛爾眼科醫院眼外傷專科領軍人、知名眼外傷/眼底病專傢王志軍教授經過詳細檢查後表示。
（▲王志軍教授在為任爺爺進行眼部檢查）
王志軍教授帶領團隊為任爺爺緊急實施了手術治療，將右眼結膜3mm傷口進行了清創縫合，通過探查確認眼球並未出現破裂情況，隨後任爺爺被收治入院進行進一步治療。
近日，王志軍教授再次為任爺爺進行眼部檢查，通過B超檢查顯示，任爺爺右眼玻璃體積血問題嚴重，需要再次進行手術治療。
“此類眼外傷非常容易導致外傷性白內障、玻璃體積血、視網膜視神經損傷，如不及時治療則有失明的風險，雖然眼外傷口已經縫合，但是眼內玻璃體積血發生機化可致牽引性視網膜脫離挫傷多引起眼底後極部出血，且常伴脈絡膜裂傷。”王志軍教授指出，若有異物損傷或穿孔性眼外傷，常伴有玻璃體積血，當務之急是要通過手術的方法清除玻璃體的出血和機化膜，保護視網膜結構。
在和患者及傢屬充分溝通，並做好完善的術前評估、準備後，王志軍教授及醫師團隊為任爺爺制定了右眼“後入路玻璃體切割術 玻璃體腔重水註射術 視網膜復位術 玻璃體氣液交換術 視網膜病損激光凝固術 玻璃體矽油填充術”，將其眼內出血清除、摘除脫位的混濁晶狀體，並及時對眼底變薄的區域進行加固，降低未來可能發生視網膜裂孔的幾率。
手術爭分奪秒、小心翼翼，經歷2個小時順利結束。術後一周復查，任爺爺眼部情況恢復良好，並對術後效果十分滿意。
長沙愛爾眼科醫院眼外傷科主任朱俊東主任醫師介紹，眼球穿透傷或鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體積血，在角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷和眼後段的異物傷等方面，玻璃體積血的發生率很高。玻璃體積血不僅使眼球的屈光間質混濁，還會對眼部組織產生嚴重的破壞作用。
“生活中眼睛受傷的情況屢見不鮮，像任爺爺這類眼外傷涉及晶狀體脫位的患者，極容易引起青光眼而導致失明。所以，眼睛受傷後如果能在第一時間到醫院接受診療，及時控制高眼壓，完全可以大大減輕對眼睛的傷害。”對此，長沙愛爾眼科醫院眼外傷科主任朱俊東主任醫師提醒，一旦眼睛受傷，要及時正確處理，不管癥狀是否嚴重，都應緊急到專業的眼科醫療機構進行就診治療，避免延誤病情。
湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 曾映 於毅
（編輯ZS）