春夏交替，晝夜溫差大，呼吸道疾病高發。除了感冒流感等疾病，還有支原體感染。兒童因免疫系統尚未發育完全，是支原體肺炎的易感人群之一。
清遠市人民醫院兒內科一區護士長、副主任護師陳雄英介紹，支原體肺炎（MPP）指肺炎支原體感染引起的肺部炎症，可以累及支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。支原體肺炎多見於5歲以上兒童，但5歲以下兒童也可發病。
通常情況下，輕症患者病程多在7—10天左右，一般預後良好，不留後遺症，因此，這類患兒無需住院治療，建議採用居家照護。那麼家長應如何做好居家護理？陳雄英就支原體肺炎兒童的飲食、發熱等症狀護理、霧化治療、用藥，以及病情觀察等方面，為家長們進行專業護理指導。
不建議多種退燒藥混合使用
「該病以發熱、咳嗽為主要臨床表現。」陳雄英說，支原體肺炎的發熱以中高熱為主（即≥38.1℃）。家長應注意根據兒童體溫及精神狀態情況，給予兒童相應的照護。一般兒童精神狀態好、腋溫不超過38.2℃時建議不着急服用退熱藥物，可以先觀察，1—2小時復測，觀察體溫的變化。可讓兒童多飲溫熱水。
「不推薦乙醇擦拭、擦浴或冰水浴等，因為可能會增加兒童的不適感。」陳雄英建議，採取局部措施如用退熱貼、溫水毛巾敷額頭、降低室內溫度、適當減少兒童衣物等。
推薦在發熱兒童出現不適感時即可使用退熱藥物。兒童常用退熱藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚。當腋溫≥38.5℃，或因發熱出現了不舒適和情緒低落的兒童，應正確服用退熱藥。年齡≥2月齡兒童，推薦口服對乙酰氨基酚，2次用藥的最短間隔時間為6小時。年齡≥6月齡兒童，推薦使用對乙酰氨基酚（間隔至少6小時）或者布洛芬（間隔6至8小時）。對乙酰氨基酚和布洛芬的退熱效果和安全性相似，但不建議多種退燒藥一起使用或混合使用。
對於有咳嗽的患兒，家長要注意觀察咳嗽的頻率、咳嗽時的音調、有無胸痛等伴隨症狀，若出現持續性、進展性咳嗽和（或）喘息，咳嗽由早期乾咳轉變為有痰且劇烈時，咳嗽影響兒童日常活動、咳嗽時發生嘔吐、咳嗽影響兒童睡眠時需及時帶兒童就診。
用藥注意間隔時間和劑量
「居家護理注意遵醫囑，不要根據自己的經驗或者推測來給孩子用藥。」陳雄英表示，應按照說明書推薦適應的年齡段、劑量或者醫囑用藥，同時要注意兩次用藥之間的間隔時間。
支原體肺炎患兒常用阿奇黴素干混懸劑，如果服藥劑量不是整袋，可以先把整袋藥物用溫水化開，然後按照比例給予相應的劑量。陳雄英舉例，如需要服用150毫克，可以把其中一袋100毫克的藥物用10毫升溫水化開，取其中的5毫升，即為50毫克，和另外一袋藥物同服即可。
在服用阿奇黴素治療後72小時，如果發熱時間間隔延長，體溫高峰逐漸下降說明兒童的病情在逐漸好轉。如果沒有好轉，可能會存在阿奇黴素耐藥的情況，需要及時到醫院進行鑒別診斷。
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