前幾天，一個話題#葉酸吃多了真的會致癌嗎#？登上了微博熱搜，不少網友看到之後表示疑惑和擔憂，尤其是一些正在補充葉酸的孕期女性或腫瘤患者，都不知道還該不該繼續吃。
補充葉酸會致癌？
葉酸也叫維生素B9，這是一種水溶性B族維生素，在動植物中廣泛存在。
因其在人體運轉各方面中都扮演著"重要角色"，葉酸也被稱為維生素中的“六邊形戰士”。
這麼說來，葉酸似乎是一種對人體有益的物質，為什麼會跟癌癥扯上關系？
促進癌細胞發展
關於葉酸致癌的說法，倒也不是空穴來風。它是源自之前的一項研究。
2022年，復旦大學上海醫學院研究團隊發佈在《自然》子刊的一項研究，發現了葉酸攝入促進肝細胞癌發展的新的生物學機制。
補充過多葉酸，會使去泛素化蛋白（VCIP135）抑制甲硫氨酸腺苷轉移酶2A（MATIIα）的降解。從而加速了癌組織中的甲硫氨酸循環，促進肝細胞癌的癌癥進展。
如果通過以上實驗就得出葉酸會致癌的結論，有些過於絕對了。因為這項實驗中有一個很重要的前提我們不能忽略——“補充過多葉酸”。
該實驗中“葉酸攝入過高組”的標準是20毫克/千克，遠超正常人每日推薦攝入的0.4毫克。隻有長期大劑量（＞1mg/d）補充葉酸（包括葉酸強化食物），才有可能產生健康風險。
癌癥的“雙刃劍”
事實上，葉酸對癌癥來說是一把“雙刃劍”。缺乏或過多都可能會增加癌癥風險，但適量的葉酸攝入可以預防癌癥。
《美國臨床營養學雜志》一項研究表明，每日增加攝入0.26毫克葉酸，可使結直腸癌風險降低7%，這可能與葉酸降低癌細胞基因活性、誘導其凋亡有關。
美國國立衛生研究院膳食補充劑辦公室(ODS)在葉酸的專題頁中，對葉酸與癌癥是這樣描述的：
食物中天然的葉酸可以幫助降低患多種癌癥的風險，但葉酸補充劑的效果就不一樣了，具體還得看我們吃多少和吃多久。
高劑量葉酸恐有風險
在癌癥發生前，適量的葉酸可以幫助降低患癌風險，但如果癌癥已經發生，特別是像結直腸癌這種，高劑量的葉酸可能會讓它發展得更快。
俗話說“過猶不及”，過量的葉酸確實會有負面作用。但是隻要大傢正常攝入，合理補充，一般是不用擔心患癌的。
這些人群可適當補充
更何況葉酸對人體健康有多方面的助益，孕婦和部分高血壓患者，以及缺葉酸的癌癥患者等特殊人群還是需要適量補充的。
葉酸對神經細胞生長和中樞神經系統發育都有著舉足輕重的作用，可以預防胎兒神經管畸形；孕婦合理補充葉酸，能有效降低先兆子癇、胎盤早剝等問題的發生率。
葉酸還能幫助維護心血管健康，存在同型半胱氨酸過高而誘發高血壓的患者，需要在醫生的指導下，通過補充葉酸幫助穩定血壓。
註意葉酸不可以替代降壓藥物，也不適用於所有高血壓患者，不建議自行疊加服用。
葉酸缺乏，導致貧血
此外，葉酸還參與紅細胞的合成，缺乏可能導致貧血。特別是巨幼紅細胞性貧血患者，一定要註意補葉酸。
除了貧血，慢性腎病、糖尿病腎病（DKD）等慢性病患者也可適量補充葉酸，以發揮其抗炎、抗氧化作用，延緩病情惡化。
《中國居民膳食營養素參考攝入量（2023 版）》建議：普通成年人每天葉酸需要量為400μg。目前國人葉酸的每日平均攝取量為200-300μg，與推薦量仍有差距。對普通人來說，可優先選擇膳食補充葉酸。
常吃富含葉酸的食物
富含葉酸的食物包括：動物肝腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果及堅果類等，像黃豆、小米、腐竹、雞肝、豬肝、菠菜、油菜、紅莧菜、茴香、橘子、草莓、香蕉等。
如果以前這些食物吃得少，以後可以在日常飲食中適當多攝入。
由於葉酸是水溶性而且對光照、溫度敏感，為了減少損失，在貯存和烹飪的過程中也要註意這些：
蔬菜放冰箱、避免長時間浸泡、烹飪時別放太多水、烹飪時間別太長、避免二次加熱蔬菜。
