“卒”不及防！
Stroke！Don't be caught off guard
近日的“斷崖式降溫”
有沒有讓你“猝不及防”？
這個時期也是雨雪冰凍頻繁的日子
由於此時天氣多變，
氣溫晝夜溫差大，除了呼吸道疾病
冬季是卒中等腦血管疾病的高發期
腦血管意外為什麼在冬季高發？
應該如何應對？
天氣寒冷會導致“中風”危險增加30%
主要原因是氣溫驟降
導致血液凝結及動脈阻塞增加腦部血栓風險
腦卒中（俗稱“中風”）是我國第一大致死、致殘性疾病，具有發病率高、復發率高、致殘率高和死亡率高及經濟負擔高的特點。近年來發病人群不再局限於中老年人，而是呈年輕化趨勢。
冬季是急性腦血管疾病的高發季節，每到冬季因腦血管病發作而來院就診的患者很多，冬季是腦血管病的高發期，寒冷的冬天，對腦血管病高危人群來說是一個充滿挑戰的季節。
自發性腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。冬季天氣寒冷，溫度較低，這時候會影響人體神經內分泌的正常代謝，便血液粘稠度、血漿纖維蛋白質、腎上腺素均升高，毛細血管痙攣性收縮和脆性增加、血壓升高，造成血管破裂。
腦出血多數病因是高血壓、動脈粥樣硬化所致。但還有許多其他不常見的原因可以引起腦出血，如單純動脈硬化、動靜脈畸形、血液病以及活動狀態、排便、情緒激動等.
此外腦出血還與高血脂、糖尿病、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等後遺癥。
氣候的變化是腦血管疾病的一個重要的誘發因素，尤其是冬天。
民樂縣中醫醫院神經內科主任郇祥天介紹，氣溫下降引起的冷刺激會使人的交感神經興奮，毛細血管收縮，從而引起血壓增高，再加上冬季氣候幹燥，體內水分消耗過大，血液粘稠度增加，血流變慢，導致腦部供血減少，從而誘發缺血性腦卒中的發生。同時，寒冷的刺激使血管的彈性降低，若出現情緒過於激動、過度勞累或不按時服藥，以及劇烈運動（用力排便）等情況時，則會增加出血性腦卒中發生的風險。
為什麼冬季腦血管病會高發呢？
1、寒冷刺激，人體內腎上腺素和去甲腎上腺素釋放增多，引起血管收縮、血壓上升，導致血管破裂，腦出血；同時冬季氣溫變化大，血壓波動增大，導致血管或斑塊破裂。
2、冬季氣溫逐漸降低，人體新陳代謝緩慢，同時空氣幹燥，使血液黏稠度增加，成為腦血管病發生的危險因素。
3、冬季人們喜歡喝酒，吃火鍋，以及油脂高的食物，同時人們運動量也會減少會造成血脂升高，血粘稠度增加，成為腦血管病發生的高危因素。
怎樣才能盡可能避免腦出血的發生？
1、消除病因：引起腦出血的頭號要犯——高血壓。若發現高血壓，應盡快到正規醫院進行診治，規律的服用降壓藥，嚴格的進行血壓管理，定時監測。若有腦動脈瘤，需定期觀察，及早治療。
2、保持平和的心態：精神過度緊張，會引起血壓上升，增加患病風險。因而我們要維持心態的平和，切忌情緒較大的波動。
3、合理生活作息：良好的休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累。
4、合理飲食：飲食宜清淡低脂，高蛋白質攝入也是血壓升高的因素。糖也不易多食。
5、忌煙少酒：吸煙可使交感神經釋放去甲腎上腺素增多，同時能夠通過氧化應激損害NO介導的血管舒張從而血壓的增加，繼而加速動脈硬化的發展。
6、保持大便通暢：過度用力排便會導致腦血管內壓力增加，增加動脈瘤破裂的風險。適當的吃些含有腸道益生菌的食品，多吃促進排便的食物。
7、註意防寒：防止由於血管的收舒功能障礙造成血壓波動幅度的增加，從而加重心腦血管的風險。
近期我院神經內科就診自發性腦出血患者數量明顯增多，一旦發病，早期發現及時就診尤為重要，及時呼救，立即撥打120，前往我院就診。早期轉運是卒中流程管理的重點，卒中急救，爭分奪秒，時間就是大腦。
內四科（神經內科、高壓氧、心理衛生）現有醫護人員23人，其中高級職稱2人，主治醫師2人，住院醫師6人，護士13人。科室包括神經內科、高壓氧、心理衛生三個亞專業學科。主要開展腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發作及頭痛、頭暈、脊髓病變、周圍神經病變和顱內感染等疾病的診治。
同時開展了出血性及缺血性腦血管病的介入診斷治療；科室現有全市領先的成人高壓氧艙，對一氧化碳中毒、各種急慢性腦功能障礙、腦外傷、周圍神經病變等有良好確切的療效；心理衛生專業開展抑鬱癥、焦慮癥、強迫癥、雙相情感障礙、神經衰弱、精神分裂癥等各種精神、心理疾病的診治。我科成功開展了多例腦出血微創錐顱血腫引流術，取得了良好療效。科室以夯實基礎，做強做優為目標，走出去與請進來相結合，不斷學習更新業務知識、開闊視野、提高專業診療水平，每年外派人員進修及參加培訓學習，常年邀請省級醫療專傢來科室坐診、授課、解決疑難。
