57歲的她實性結節25mm,切一葉肺發現是曲黴菌感染,術後很擔心

2024年2月5日 22点热度 0人点赞

2023年9月中旬,57歲的徐女士在某體檢機構體檢,結果體檢報告還沒出來,徐女士就接到了體檢中心工作人員的電話。工作人員告訴徐女士,徐女士的肺部有個大的結節,結節內有空泡,需要盡快做進一步檢查。

和工作人員通完電話後,徐女士沒有馬上去醫院檢查,而是等了小半個月,到了9月底才就近找了一傢醫院做了增強CT檢查。查完之後,報告顯示,徐女士的左肺下葉前內機地段見一實性結節,大小約25mm×22mm,似見支氣管截斷及偏心空洞形成。

報告上對於這個結節給出的診斷意見是,性質待定,肺癌待排。徐女士看完報告怕的要死,她拿著報告去問醫生怎麼看,她的腫瘤標志物還是正常的。醫生說腫瘤標志物說明不了什麼問題,是不是肺癌得看病理。醫生讓徐女士住院檢查,徐女士當天就辦理了住院。

住院以後,徐女士用最快的速度做了PET-CT和纖支氣管鏡活檢等檢查。結果纖支氣管鏡什麼也沒取到,等於白做,而PET-CT的診斷意見是,左肺下葉結節,糖代謝增高,考慮肺癌與肉芽腫性炎鑒別,前者可能性大。

問醫生,醫生說炎癥和癌癥可能各占一半幾率,不過,如果是癌癥的話,因為位置不好是要切除肺葉的,建議先進行抗炎治療。徐女士出院後吃了兩周消炎藥,同時又問診了兩位醫生,醫生都建議手術切肺葉。

到2023年10月底,徐女士去醫院復查增強CT,報告顯示結節大小約22mm×17mm,影像上看著變化不大,仍是考慮肺癌可能。醫生再次建議許女士手術,徐女士和傢人商量之後,決定按照醫生的建議做。

手術當天,徐女士的手術做到很晚,傍晚的手術,午夜才結束。做完手術的第二天,徐女士知道了術中病理,不是癌癥,考慮是真菌感染。知道這個結果之後,徐女士開心極了,雖然切除了肺葉,但總算不用擔驚受怕,擔心癌癥會危及生命了。

徐女士做完手術出院後,過了一周拿到了術後的大病理,顯示是炎性肉芽腫,是曲黴菌感染。徐女士感覺自己非常幸運,雖然說切了肺葉,但那也是不得已的,曲黴菌在支氣管壁內,不切出來根本發現不了,這也難怪醫生分辨不出來。

左肺下葉的肺功能大概占全肺的24%,徐女士切除左肺下葉後,確實感覺到了胸悶氣短,不過這不是徐女士最擔心的,術後的所有癥狀都會隨著時間而慢慢恢復,徐女士擔心的是,切了一葉肺,可能會對壽命有影響。