【朝醫科普】帶您讀懂腫瘤標記物——AFP

“小張，聽說你最近做了體檢，體檢結果怎麼樣呀？”“別提了，我也搞不太懂，看到AFP的指標有點高，很嚇人。以前認識一個朋友，好像也是這個高，結果得了肝癌！”“你趕緊去找大夫吧！”這樣的劇情，是不是經常在您身邊上演？那麼讓人們瑟瑟發抖又不解其意的AFP，究竟是什麼呢？

AFP，有一個更廣為人知的名字“甲胎蛋白”。作為經典的腫瘤標志物之一，AFP對於癌癥的早期檢測、診斷和治療起著不可或缺的作用。但AFP升高，真的就代表得癌癥了嗎？

AFP是一種由胎兒肝臟產生的蛋白質，其主要功能是在胎兒發育階段促進細胞生長和發育。在成年後，AFP的濃度很低，有時甚至為零。然而，在某些情況下，AFP的濃度會顯著升高，這可能是腫瘤的先兆。

肝癌：AFP與肝癌密切相關，當其顯著升高，AFP≥400ng/ml時，需要警惕肝癌的發生。不過，有少部分肝癌患者AFP並不升高，因此還需要結合既往病史以及其它檢查，如腹部CT、核磁共振以及穿刺活檢的病理結果等明確診斷。

睪丸癌：AFP是生殖系統的腫瘤標志物之一，大約70%的睪丸癌患者會出現AFP升高。因而，AFP也作為睪丸癌早期診斷和治療監測的工具。

胃癌：某些胃癌患者可能產生高水平的AFP，臨床上稱之為AFP陽性胃癌，這類患者常有混合成分的病理學類型和相對不佳的預後。醫生可以利用AFP的水平變化，進行診斷和腫瘤的監測。

妊娠：AFP是胎兒肝臟產生的蛋白質，因此在孕媽媽的血液中，AFP水平的升高是生理現象。但升高的幅度以及變化趨勢是否正常，還需要婦產科專業醫生的評估。

肝臟良性疾病：病毒性肝炎、肝硬化以及酒精性肝病的患者，都存在不同程度的肝損傷，也會出現AFP升高，但上升幅度不及肝癌患者。這類疾病是肝癌的重要誘因，如上患者一定要重視AFP和影像學的定期復查。

藥物性肝損傷：全世界已發現多種藥物會導致肝損傷，從而表現為AFP升高。在這裡提醒老年朋友們，一定要正確使用藥物，不要過量服用或輕信某些無良商傢的保健品宣傳，避免造成肝功能損傷的悲劇。

當體檢發現AFP升高時，不用過於緊張；然而，即使AFP正常，如果有其它的與癌癥相關的危險因素，也不能掉以輕心。患者需要做的就是積極配合醫生進行檢查和治療。

AFP是一種常見且重要的腫瘤標記物，需要腫瘤專科醫生的謹慎解讀。有些癌癥患者的AFP水平可能正常，有些非癌癥患者也會升高，需要結合患者綜合情況進行分析。早期診斷和治療是戰勝癌癥的關鍵，而AFP在其中扮演著不可或缺的角色。良性疾病或者生理情況下，AFP有時也會升高，朋友們請放下過度焦慮，讓專業醫生為您的健康保駕護航！

作者：蘇澤楷

指導老師：葛洋 於丹