在湖南旺旺醫院十樓醫護團隊的精心照料下，75歲的鄧爺爺終於康復出院了。
這位長沙市離休幹部曾患有糖尿病、高血壓和冠心病等多種疾病，一直在湖南旺旺醫院就診和治療，是一名忠實的“旺粉”。
這次鄧爺爺因調整血糖住內分泌科，檢查發現大便隱血試驗陽性，主治醫師任娜建議他進行無痛腸鏡檢查。檢查發現乙狀結腸內有一個直徑為3.5cm的腫物，病理結果顯示為中分化腺癌。
面對這樣的檢查結果，鄧爺爺和傢人一度陷入困境，難以抉擇。
因鄧爺爺已經年邁，而且合並多種基礎疾病，手術風險實在太高，但如果不進行手術，腫瘤的生長和擴散將給鄧爺爺帶來更大的痛苦。
湖南旺旺醫院普外科胡義勇主任醫師會診時詳細了解病情，建議鄧爺爺進行腹腔鏡結腸癌根治手術，並耐心向鄧爺爺及傢屬解釋了手術的必要性。他介紹了此類微創手術可選擇的手術方式、圍手術期處理、可能出現的並發癥和應對預案，還列舉了湖南旺旺醫院之前此類患者術後恢復良好的案例。
在充分了解情況後，鄧爺爺打消了顧慮，決定接受手術。
為確保手術成功，普外科組織了腫瘤MDT（四級手術多學科討論），為鄧爺爺制定了詳細的診療方案，決定行腹腔鏡結腸癌根治術（NOSES手術）。
手術由胡義勇主任醫師主刀，一助劉旭日副主任醫師、扶鏡手陳炎哲主治醫師以及內鏡室李克曉副主任醫師共同參與，通過4D腹腔鏡為鄧爺爺實施了腹腔鏡乙狀結腸根治術。
手術過程中，醫師們標準地清掃了系膜淋巴結、經直腸取出標本、進行了降結腸-直腸吻合，並且將術中出血量控制在10ml以內。手術歷時三個多小時，一切順利。
手術後，鄧爺爺的精神狀態良好。第一天能自主下床活動、飲少量清水；肛門排氣後開始進食少量流質飲食。術後第五天，隨著腹腔引流管的順利拔除，標志著他的康復邁出重要一步。在醫護團隊的精心照料下，患者平穩地度過了術後恢復期，順利出院。
鄧爺爺和傢人對湖南旺旺醫院的醫護人員深表感謝，並感慨道：“如果沒有醫護人員的專業技術和精心照料，我們不知道該怎樣面對這個困難！”
（▲術後傷口情況）
鄧爺爺順利出院，普外科醫護人員也感到非常欣慰。湖南旺旺醫院普外科胡義勇主任醫師表示：結直腸惡性腫瘤患者多發生於老齡患者，基礎疾病多，手術條件差，對外科醫生的要求也更高。我們團隊必須不斷探索、學習新的治療方法和技術才能與時俱進！
湖南旺旺醫院普外科胡義勇主任醫師介紹：腹腔鏡結腸癌根治手術（NOSES手術），是指在腹腔內離斷、切除病灶，不做輔助切口，通過人體自然通道取出標本，在腹腔內做腸吻合的手術。近年來，普外科已有多例70歲以上的結直腸惡性腫瘤患者的手術案例。此類手術的開展，豐富了我院腹腔鏡手術項目，重拾高齡患者面對疾病的信心和勇氣！
湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 陳炎哲
（編輯ZS）