多汗,就是肝氣出不去了而已,說疑難雜症治不好的,不過跪得太久,站不起來了!
那天我下班回家,在公交車上,有一個小伙子,看樣子就20齣頭,在我旁邊,才過了2站路,他的額頭就冒了很多汗,頭發也看起來濕漉漉的,抓在扶手上的手也已看起來黏黏糊糊了。
如果是夏天,情有可原,可這是冬天啊,而且他還是年輕小伙子,我就起身,給他讓座,但是他卻說,「你看不起誰呢?我一個小伙子,豈能讓一個別人讓座?這個人我丟不起」。
我這個人,在大街上遇到這種人,老想問問情況,然後給他看看,因為我職業病太重了。
於是,我便問他是不是身體不舒服,低血糖或者別的什麼的,不然看起來咋這麼疲憊啊。
他說,「你別想騙我錢,我不吃這一套」。
我說,「人與人就這點信任嗎?我是一個中醫,自己開的中醫館,我就是職業病犯了而已,放心,我不收錢」。
他猶豫了一會兒說,「我愛出汗的這個毛病,從5年前就有了,具體也一直沒找到原因。只記得當時因為沒避雨,淋了雨之後,從那就開始愛出汗了」。
我說,「5年了?你就一直是放任不管嗎?」
他說,「說多了都是淚,中醫西醫,民間的,大醫院的,都看過,都沒什麼效果,我只能放棄治療」。
我說,「多汗這個病,不是我吹,我這些年不敢說看過1000個,但是我敢說,至少300個,對這個病,我還是有一些經驗的」。
他說,「你要這麼說的話,我可就不服了,我今天倒要看看你到底有什麼牛的」。
我看完他的情況,開方:白芍、當歸、柴胡、白術、薄荷、桂枝、生薑、大棗。
我告訴他,「你這問題其實就是肝鬱了而已,疏肝就好了,說治不好的那些人,不過「跪的太久,站不起來了!」
患者眼中此時發出了一絲光芒,她又問,「肝鬱?可拉倒吧,別吹了,這要是能治好我,我倒立洗頭」。
我說,「那一言為定,誰也不許賴皮」。
結果,患者藥用兩劑,出汗大大減少。再用四劑,出汗現象消失。又服兩劑,痊癒,諸證息平,隨訪沒有復發。
這裡面是啥道理?
我跟你講,這個患者之所以多汗,原因就在於心情不好、肝鬱。
為什麼這麼說啊?
你看,我們的體表,之所以愛出汗,直接原因之一,就是體表的衛氣不能很好地司開闔之能。衛氣管不住毛孔。該關的時候,關不上。這就導致了多汗。
那麼,是什麼引起衛氣無法使毛孔開闔的呢?除了衛氣不足外,還有一個原因,就是肝氣不調。
肝,主疏泄啊。什麼叫疏泄?說白了,就是機體功能發揮的正常程度。機體功能發揮越正常,越順暢,說明肝氣的疏泄、調節功能越好。反之,肝鬱氣滯,疏泄失常,機體機能發揮不暢,就會導致毛病出現。衛氣受肝鬱氣滯的影響,司開闔之能失常,就導致多汗。
就上文的患者來說,由於家庭問題,導致常年心情不快,於是肝鬱氣滯。脈滯澀,苔薄白,乳房脅肋脹滿而悶,月經不調,這都是肝鬱氣滯的典型表現。肝鬱,克犯脾土,令氣血生化乏源,故而四肢乏力,身體懶得動。
這個時候怎麼辦啊?調肝疏肝,煎養脾胃,從而在根本上解決問題。
如何操作呢?醫案中的配伍,是不錯的方案。它其實是逍遙散加減。具體說,就是柴胡、當歸、白芍、薄荷養肝調肝,白術、生薑、大棗健脾護中。白芍和桂枝搭配,調和營衛,令衛氣輸布有常。等肝鬱氣滯的問題解決了,脾氣健運能生化氣血了,體表營衛之氣調和了,出汗的問題自然就解決了。
通過這一個患者讓我沉思,生活中一定還有很多像這樣的患者,我把這個寫出來也是希望在我力所能及的范圍內多幫助一個人。
醫生,並不是只有在門診才能治病救人,有一顆繫着患者的心,哪裡都能治病,因為任何一個為患者考慮的大夫都不可能眼睜睜按着患者無藥可救,無人可治。
![](https://ch-news.com/wp-content/uploads/2024/03/0432510e38cd4299a06d3b3c5c959c2d.jpg)