潮新聞客戶端 記者 施雯 通訊員 張林霞、趙花
孕期遭遇尿路結石，該如何處理？肚中的孩子會受影響嗎？產科醫生建議是：該出手時就出手。
陳女士今年29歲，懷孕僅24 3周的她因為一次結石發作而痛失自己腹中胎兒，令人惋惜。
李惠利醫院供圖
半個月前的一個傍晚，寧波市醫療中心李惠利醫院急診接到蜷縮着身子、面容痛苦的孕婦陳女士。她因為4小時前突發右側腰痛伴右下腹痛。接診的產科醫生沈軍為她做了相關體查，發現右側腎區叩擊痛明顯，右側腹部壓痛，超聲顯示：右輸尿管結石伴右腎積水、左腎結石。
醫生考慮到頻繁的腎絞痛和腎積水可能會誘發感染、宮縮、流產、早產，危及孕婦和胎兒的生命，經綜合判斷後，請泌尿外科急會診後建議行輸尿管支架置入術。
不過第一次經歷孕期 泌尿道結石的患者及家屬要求先保守治療，於是只能對症止痛、抗感染治療。
李惠利醫院供圖
不幸的是，陳女士當天晚上疼痛並沒有減輕，反而出現了陰道流液，確診為胎膜早破。無奈之下，家屬同意了進行「右側輸尿管支架置入術」。
雖然術後患者腰痛明顯緩解，體溫恢復正常，但平躺狀態下羊水仍持續流出，血培養、尿培養及羊水培養均查出奇異變形桿菌，考慮到敗血症明確、胎膜已破且孕周小，繼續保胎存在感染進一步加重、胎兒發育異常可能，萬般無奈之下，患者及家屬艱難做出了放棄保胎的決定。
誰能想到，一個小生命戛然而止，其罪魁禍首竟是小小的結石。
比起陳女士，杜女士幸運多了。懷孕21 5周的杜女士，因為腰背部疼痛3天伴高熱，當地醫院予對症處理後效果不佳轉至寧波市醫療中心李惠利醫院。B超提示，患者左側輸尿管上段結石伴擴張、雙腎積水、右腎結石。
「孕婦膿毒血症、感染性休克，需要緊急抗感染、抗休克治療同時予解除泌尿系梗阻……」產科主任張宜生在查看患者後，認為該患者存在風險，必須緊急進行處理。
李惠利醫院供圖
產科聯合泌尿外科急診行「雙側輸尿管支架植入術」，術中引流出大量膿液，當天杜女士的腰背部疼痛就明顯緩解了。經過術後積極抗休克、抗感染等對症支持治療，杜女士的體溫逐漸下降，血壓逐漸回升，感染得以控制，腹中胎兒的情況也穩定。
出院前，杜女士和家人由衷地向醫護人員表示感謝：「謝謝你們，要不是你們治療及時，我差點因為一顆小結石失去我的寶寶。」
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