大傢都知道
我們的膝關節是有使用壽命的
平常如果不註意保護
很容易就會損傷
而我們的膝關節又是全身關節中滑膜最多的關節
所以我們經常會聽到這樣一個名詞
“膝關節積液”
膝關節積液是一個不分年齡、不分男女的“病癥”
大部分朋友對“膝關節積液”的態度和對炎癥一樣
“不用管，它自己會慢慢消除的”
可事實真的是這樣嗎？
一、膝關節積液是怎麼回事
首先膝關節積液不是一種具體疾病，而是一種臨床表現。膝蓋積液的誘因很多，如半月板損傷、膝交叉韌帶或側副韌帶損傷、關節內存在遊離體、髕骨勞損、膝關節骨性關節炎等等都有可能引發膝蓋積液。其中最直接原因就是膝關節滑膜炎。
正常的膝關節滑膜分佈關節周圍，與關節腔相通，滑膜細胞分泌潤滑液，滋潤營養關節，膝關節運動所產生的熱能也依靠滑膜液體和血液循環來散發。但是當關節受內外因素影響時，滑膜會引起充血或水腫，出現炎癥反應，滲出液體，當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時，就會形成關節積液。
二、引發膝關節積液的原因
1、急性創傷
多為年輕人，運動中出現急性損傷，比如說半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷等，引起滑膜受到損傷，關節內積液或積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。
2、慢性勞損
可能為急性外傷，或單純膝關節滑膜損傷引起，遷延日久未能痊愈，加上日常缺少保護，受風寒濕邪侵襲，又缺少正確的康復和治療，膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙，形成慢性膝關節滑膜炎。
3、繼發性滑膜炎
多為老年人，繼發於膝關節骨關節炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液。
4、感染，常見的是滑膜結核。
三、膝關節積液的表現癥狀
1、關節腫脹
關節積液首先最明顯的表現是關節腫脹，當關節積液很多的情況下，髕骨囊就會出現明顯的腫脹，細觀察可以看到皮膚表面有隆起，按壓髕骨關節可以感受到關節內有液體流動的感覺，關節腫脹在患者的活動之後會更加明顯，並且腫脹感在晚上會有所加重，腫脹就會導致患者無法長時間走路，長時間行走就會出現酸脹不舒服的感覺。
2、關節疼痛
膝關節積液一大表現還有關節部位的疼痛，這個疾病不管是在疾病初期還是晚期都會有疼痛的感覺，哪怕是在最開始的時候也會有輕微的疼痛現象，嚴重的患者甚至會疼痛難忍，走路的時候會聽到關節內有咯吱咯吱的聲音，活動的時候就會加劇，比如上下樓梯、跑步的時候疼痛就會加重，當有一些患者伴著感染的時候，感染會導致疼痛進一步加強。
3、髕骨軟化
關節積液一般不會導致太嚴重的表現，但是一旦到了比較嚴重的階段就會影響骨頭正常的生理構成，當關節積液發展到一定階段，嚴重的患者還會影響到髕骨關節，就會出現髕骨的軟化，髕骨軟化會導致患者走路雙腿發軟，沒有力氣甚至無法正常屈伸膝關節，屈伸關節就會出現劇烈的疼痛。
4、活動受限
關節出現問題直接就影響到患者的正常活動，因為關節積液、疼痛等一些列表現進一步導致患者活動受限，無法正常活動甚至不能站立，出現這一表現就意味著疾病已經到了比較嚴重的地步。
四、膝關節積液一定要抽出來？
首先大傢要有這樣一個概念：一個健康的成年人關節腔裡通常會有2-3ml的「關節液」，保證關節的正常活動，但當關節液超過這個范圍時，才屬於"關節積液"。
因此，並不是關節裡有液體就要立即抽掉的。膝關節有"積液"，要不要抽出來，還是要分情況來討論：
1. "關節少量積液"
尤其是沒有癥狀時，不需要進行抽液。比如可能就是偶爾勞累導致的關節液分泌多了一點點，就算不管它，身體也會自己慢慢把它處理掉。各位患者朋友真的沒必要盯著體檢報告中的"少量積液"不放，更沒必要想著打封閉針。
2. 關節積液特別多
出現了關節腫脹疼痛時，就應該聽骨科醫生的話，乖乖做關節穿刺抽液，並按照要求做好康復工作，避免關節再出現積液。
3. 當檢查發現關節內可能存在化膿性感染時，也可考慮抽液。
4. 對於需要進行關節內註射藥物來治療疾病時，也可能需要先把積液抽出來，再註射藥物。
五、膝關節積液如何預防
膝關節積液屬於比較常見的疾病，對人體影響也比較多，因此在膝關節還沒有出現問題的時候就要適當活動以及鍛煉，對膝蓋做好保護以及保暖，避免膝關節積液的出現。
1、減少過度活動
避免膝關節過度活動及勞損，特別是雙下肢劇烈運動者
更要註意勞逸結合，防止因過度用力造成組織損傷，否則，隨著年齡的增長，很容易出現骨質增生現象。
2、控制飲食
過於肥胖者，要適當控制飲食，將體重控制在適當的范圍之內，減輕關節上的壓力和磨損程度。
3、補充鈣質，適當鍛煉
老年人可以適當補充鈣質、維生素D等與骨代謝關節密切的藥物，同時從事適度的體育鍛煉，以減慢骨組織的衰老和退行性改變進程。
六、膝關節保養操
動作一 球形按摩
取坐位，將雙手疊放至一側的膝關節上，旋轉按摩3分鐘。然後換到另一側，同樣的動作重復一次。交替進行每天3次。
動作二 甩腳運動
在沒有負重的情況下，用手扶著支撐物，可以是一張桌子，外側腳做前後甩動的動作，之後轉換身位換另一隻腳甩動，一輪持續3分鐘，每天進行5輪。
動作三 鉤繃腳
平躺在床上，雙腿伸直，腳踝自然放松，然後做腳背往上翹的動作（背伸動作），盡量達到最大限度。達到最大限度後，再做腳背往下壓的動作（蹠屈動作），同樣盡量做到最大限度。反復進行20～30次/組，每天進行3～5組。
動作四 坐著踢腿
坐在比膝蓋高度略低2厘米、有靠背的椅子上，膝關節自然地靠在椅子邊緣，然後踢起小腿，盡量使膝蓋伸直，維持10秒鐘，再換另一條腿。每天3次以上，每次20下。
練習1～2周後，可以在腳踝上綁沙包加強訓練，重量應逐漸增加，要根據自己情況量力而為。
動作五 躺著抬腿
當我們處於平躺狀態時，膝關節承受的壓力接近於零，患者平躺在床上，先抬高一側的大腿，腿與床面角度30度左右，膝蓋盡量伸直，維持這個姿勢10秒鐘，再換另一條腿進行。以20次為一組，每天練習3組以上。
