編輯丨王多魚
排版丨水成文
LCT基因的單核苷酸多態性rs4988235基因型決定了個體成年後是否能持續表達乳糖酶。持續產生乳糖酶（AA/AG基因型）的個體成年後很容易消化高乳糖酶的乳制品（例如牛奶），而非持續產生乳糖酶（GG基因型）會導致乳糖酶缺乏，很多情況下會引起乳糖不耐，這些人無法完全消化乳制品中的乳糖，在食用或飲用乳制品後出現會腹瀉等癥狀。
牛奶和牛奶制品經常出現在我們的飲食中，但牛奶攝入量與2型糖尿病（T2D）之間的關系一直存在爭議。
2024年1月22日，阿爾伯特愛因斯坦醫學院、哈佛大學陳曾熙公共衛生學院的Qibin Qi 教授團隊在Nature Metabolism 期刊發表了題為：Variant of the lactaseLCTgene explains association between milk intake and incident type 2 diabetes 的研究論文。
該研究顯示，牛奶攝入增加與無法產生乳糖酶（非持續產生乳糖酶）的成年人的2型糖尿病（T2D）風險下降有關。該研究僅在乳糖酶缺乏個體中發現，牛奶攝入增加會改變腸道微生物組特定菌種和循環代謝物的水平，這與2型糖尿病發病風險降低有關。
非持續產生乳糖酶（GG基因型）會導致乳糖酶缺乏，很多情況下會引起乳糖不耐，他們在攝入乳制品後出現會腹瀉等癥狀。
Qibin Qi教授
在這項研究中，研究團隊在中位隨訪時長6年的時間裡分析了西班牙裔社區健康研究/拉美裔研究（HCHS/SOL）的12653名受試者的宿主基因型、腸道微生物組和血液代謝物水平。研究團隊通過兩次24小時飲食回顧（受試者被要求回憶他們在24小時內攝入的全部食物和飲料）和一次食物傾向問卷評估受試者的牛奶攝入。
該研究僅在非持續產生乳糖酶（即乳糖不耐）的受試者中發現，牛奶攝入每增加一人份（即一杯液體牛奶）與2型糖尿病發病風險降低約30%有關。研究團隊還在英國生物樣本庫（UK Biobank）的167172名受試者中驗證了牛奶攝入、LCT基因型和2型糖尿病風險之間的關聯。
研究團隊在西班牙和拉丁裔隊列中發現，牛奶攝入與非持續產生乳糖酶個體腸道菌種豐度的獨特改變有關。研究中觀察到的雙叉桿菌（Bifidobacterium）富集與2型糖尿病風險下降有關。牛奶攝入還與非持續產生乳糖酶受試者體內血液代謝物水平的特異性變化有關，如支鍵氨基酸和色氨酸代謝物的改變，這被發現與2型糖尿病風險降低有關。而在持續產生乳糖酶的受試者中，沒有觀察到與2型糖尿病風險的關聯。該研究還發現，菌種豐度變化與代謝物水平變化有關。
總的來說，這項研究表明，牛奶攝入可能會以取決於宿主LCT基因型的方式特異性地影響腸道菌群組成和血液代謝物譜，並且牛奶攝入或能幫助乳糖酶缺乏個體預防2型糖尿病。
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