可以，孕期保持口腔健康至關重要。

眾所周知，懷孕期間母體雌激素水平會發生改變。而雌激素的變化容易導致牙齦發炎，形成牙齦腫脹等情況[1]。此時食物更容易被塞在腫脹的牙齦中，從而加劇牙齦線上的牙菌斑積聚和牙齦炎。

據美國疾病控制與預防中心（CDC）估計，懷孕的人中有60%到75%會患上牙齦炎。

此外，孕期激素會引致孕吐，當孕婦嘔吐時，從胃裡湧出的酸可能會侵蝕牙齒堅硬的琺瑯質層，導致齲齒的發生。孕吐伴隨的惡心反應也可能會使孕婦刷牙不太得當，增加了齲齒的可能性。

孕期牙齒疾病容易引發妊娠並發癥，有研究顯示牙周炎是早產低體重兒的危險因素[2]，隨後研究提示，牙周炎與低體重兒、早產與子癇等妊娠不良結局存在相關性[3]。

孕期保持口腔健康固然重要，但許多孕媽媽對口腔檢查手段及檢查時期是否安全仍存在顧慮。

比如，在懷孕期間進行牙科X光安全嗎？

目前沒有明確的研究表示孕期進行牙科X光絕對安全。

一項對185名澳大利亞牙醫的調查發現[4]，13%的牙醫表示會根據病情為患者拍根尖X線片，超過25%的醫生對X線片的安全性不確定，52.4%建議孕婦推遲到產後治療口腔疾病。

《重度牙周炎診斷標準及特殊人群牙周病治療原則的中國專傢共識》[5]則表示，在妊娠全期，正常必要的口腔科檢查（包括X線檢查）都是安全的，檢查前應仔細評估患者的生理和心理狀態，謹慎執行。

哪個懷孕時期進行牙科治療比較安全？

孕中期是進行常規牙科治療的最佳時期，此時胚胎器官已發育完成，胎兒體積不大，孕媽媽活動也比較方便。一般情況下可處理牙科急病，如牙髓炎等。

拔牙要謹慎，牙科治療中局部麻醉用藥量很少，不必擔心對胎兒造成不良影響，但孕婦應避免深度麻醉。如有麻藥過敏，應提前向醫生說明；復雜治療可延至產後進行。

《重度牙周炎診斷標準及特殊人群牙周病治療原則的中國專傢共識》也指出，需要牙周基礎治療（齦上潔治及齦下刮治）者通常在妊娠4~6月（即孕中期）的相對安全期進行，但妊娠其他時期（孕早期和孕晚期）並非牙周應急治療和基礎治療的絕對禁忌。

懷孕期間如何保持口腔衛生？

無論是否懷孕，都應該保持良好的口腔衛生。

1.備孕期

懷孕前就保持口腔健康更是必要。建議備孕女性在懷孕前到醫院口腔科進行一次全面的口腔檢查，徹底治療口腔疾病。

提前了解孕期口腔保健的基本知識，減少孕期牙病的發生或阻止病變進一步發展。

2.懷孕期

● 養成早晚刷牙、飯後漱口的良好習慣，吃東西後使用牙線清潔。如果使用漱口水，應選擇不含酒精的產品。

● 如果牙膏味道濃鬱容易引發孕吐，可以選擇味淡的牙膏。嘔吐後用水和小蘇打的混合液體漱口，這有助於保護牙齒。

● 孕期需保持飲食均衡，包括對牙齒有益的維生素和礦物質，如鈣、磷、蛋白質以及維生素A、維生素C和維生素D；每日攝入充足的磷脂Omega-3，除可以為胎兒補充足夠的磷脂DHA外，磷脂Omega-3具有抗炎特性，可幫助預防牙齦疾病和牙周炎的發生。

參考文獻：

[1] 陳平.孕期口腔保健預防牙齦炎的效果觀察[J].中國社區醫師,2017,33(20):158-159.2017.20.99.

[2] Offenbacher S, Katz V, Fertik G, et al. Periodontal infection as a possible risk factor for preterm low birth weight[J]. J Periodontol, 1996, 67(Suppl 10S): 1103-1113.

[3] Armitage GC. Bi-directional relationship between pregnancy and periodontal disease[J]. Periodontol 2000, 2013, 61(1): 160-176.

[4] George A, Ajwani S, Bhole S, et al. Knowledge, attitude and practises of dentists towards oral health care during pregnancy: a cross sectional survey in New South Wales, Australia[J]. Aust Dent J, 2017, 62(3): 301-310.

[5] 中華口腔醫學會牙周病學專業委員會. 重度牙周炎診斷標準及特殊人群牙周病治療原則的中國專傢共識 [J] .中華口腔醫學雜志,2017,52 (2): 67-71. DOI:
10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2017.02.002.