如何走進精神問題者的心裡?

2024年2月5日 20点热度 0人点赞

文|袁運錄

今天何主任跟我微信交流,他想幫助一個疑似精神問題(有創傷性經歷,有幻覺、被害妄想等表現)的親戚,但是那個親戚不覺得自己有精神問題。

所以何主任不知道如何下手,如何跟他溝通,幫他進行心理開導。

我這樣和何主任說:沒有一個精神病患者會認為自己精神有問題。

因為精神疾病跟神經癥不一樣,神經癥有明顯的軀體化和情緒化,而且自身感覺很難受,所以神經癥患者會求助於人。

但是精神問題者往往沒有這些東西,他隻是會出現自傷或攻擊他人行為,而這都是他自認為正當防衛或發泄。

它隻是一種懷疑,一種妄想,並沒有具體的軀體化問題。雖然他們時刻都可能被“外部”刺激幹擾,比如聽到屋外鳥兒叫聲就感到心煩,聽到隔壁有人咳嗽幾下就以為別人故意挑釁他,但他們都沒有情感上的障礙。比如我自己怎麼老是生氣,怎麼老是被別人帶節奏啊……等等。

他們隻是把目光或註意力全神貫註,聚焦在外部環境,與此同時死死保護自己的軟肋。

如果沒有別人幹擾,我就沒事了,所以精神病人往往都沒有情感上的障礙。

其實,他隻是有思想上的問題,看法上的問題。

可是思想問題是不痛不癢的,世界上沒有一個人能自我感覺自己的思想有問題。

要發現自己思想有問題,除非找一個鏡子。通過鏡子才能夠看出自己的思想問題,所以你要想幫精神有問題的人做心理輔導,就要充當他的鏡子。

讓他從你這面照妖鏡裡,能夠反觀到真實的自己:原來自己的思想認知和行為有問題,原來自己的感覺是一種錯覺或幻覺,自己的判斷是錯的,被感覺帶偏了。也就是說,自己聽信了自我感覺,從而做出誤判。

那麼你應該具體怎麼做呢?

首先你一定要與你幫助的對象要進行深度共情。

為此,你要深入敵後,打入到“敵人”的內部。

必須贏得他的信任,先跟他交朋友,讓他相信你,不要讓他知道你把他當做有病的人。

你沒有把他當有病的人,你隻是跟他交一般的朋友。在交朋友以後,再跟他進行深入交流。

你可以拋出一個問題,比如說你有一個朋友,或者說你自己,也會常常會感覺到有人在害你,有人在背後說你壞話,有人總是躲在外面偷看你。

也就是說你提出這個問題,其實跟他的問題是一樣的。

你可以這樣提出問題,這叫以毒攻毒。

看他怎麼回答。

因為他自己沒有發現自己問題。雖然他也有這個問題,但是他不認為是虛構。就是說他不認為這是一種虛假的幻覺。

然後他就會跟你共情,甚至會幫你分析和出謀劃策。

比如他會鄭重其事地說:這個社會,是有點骯臟黑暗的東西,我們一定要註意要保護自己,雲雲……

看他怎麼說。如果他說:畢竟好人還是多,你不用那麼緊張兮兮的,大方一點!

說著說著,他慢慢的就會意識到自己也有同樣的問題——總是緊張兮兮。

這麼多年,與其說我是來訪者的老師,不如說我從來訪者身上學到更多東西,他們才是我真正的老師。

以前有很多東西,我都不知道怎麼做,當我一次次和各種不同問題的人接觸後,張三暴露的問題,恰好能解釋李四身上潛伏的問題。

這是我以前想都不敢想的。包括我自己不懂的問題,我就去問我的來訪者,他們通常都會給我意想不到的答案。

我的很多學員都說:老師你講的課好像就是在講我?我可沒有跟你介紹過我的情況啊?

有個強迫癥讀者留言說:袁老師好,我剛買了你的書,昨天開始看,感覺裡面的每一句話都很有感觸,跟我每天的心裡狀態一樣。