揚子晚報網1月31日訊（通訊員 劉海霞 記者 成沫）近日，揚州市一名早產兒豆豆（化名）患上一種先天性罕見病，並出現胃穿孔。上海、揚州兒外科專傢團隊通力協作、密切配合，為其手術切除了壞死的2/3胃並修補穿孔。
豆豆是個早產兒，出生半小時後出現了氣促，並腹脹嚴重。“我們會診後拍片，發現氣腹把橫膈頂得很高，導致寶寶的肺被壓縮，判斷可能是消化道穿孔。”上海市兒童醫院駐揚州市婦女兒童醫院兒外科專傢劉瑩華介紹，進行緊急穿刺放氣後，豆豆呼吸有所好轉。
隨後，醫院緊急開通綠色通道，上海和揚州醫生聯手協作進行手術搶救。“術前我們判斷可能是胃穿孔，術中也證實了這一點。”劉瑩華介紹，因為新生兒出現先天性胃壁肌層發育不良，其胃肌層缺損後，隻有薄薄的一層粘膜，所以出生喝奶後胃有所擴張，但是因為胃彈性不好，缺乏肌層，很容易穿破，出現了1厘米左右的穿孔。
“先天性胃壁肌層缺損，是一種較為罕見且非常危重的新生兒消化系統疾病，主要見於新生兒早期，多發生於早產兒。”劉瑩華表示，由於早產兒胃壁的肌肉發育不良，進食後胃體膨脹，加之胃酸大量分泌，導致患兒的胃體穿孔或破裂。胃內的大量氣體、酸性消化液和細菌，通過破口流入腹腔，可能引發嚴重的腹腔感染，進而發展成膿毒血癥和感染性休克。該病十分兇險，如果沒有得到及時有效的治療，寶寶很可能會夭折。據現有數據統計，足月寶寶出現胃穿孔的死亡率高達50%，更不用說超早產兒寶寶出現胃穿孔的情況。
寶寶病情兇險，醫生搶救也是驚心動魄。劉瑩華聯合揚州市婦女兒童醫院兒外科團隊，對豆豆胃壞死的部分進行切除和修補。手術救治過程驚心動魄，豆豆三分之二的胃被切除，目前身體恢復較好。
校對 王菲