“咱要是懂的話，說什麼也不會到愛爾眼科做手術的。”在與南風窗記者交流時，劉先君表達了他的懊惱與對母親的愧疚。

據劉先君回憶，大約5年前，他的母親譚少翠的左眼出現了視物不清的癥狀，2023年癥狀突然加重。他從朋友那裡打聽到，白山愛爾眼科醫院的張吉福醫生“水平還可以”，決定帶母親到這裡看病。沒想到，母親卻在手術過程中意外死亡。

盡管白山市醫學會出具的《醫療事故技術鑒定書》早在2023年9月23日就已認定該案例屬於一級甲等醫療事故，醫方承擔主要責任，但劉先君與白山愛爾眼科醫院的糾紛卻拉扯至今。

麻醉過量導致猝死

2023年2月15日，劉先君帶著母親譚少翠來到白山愛爾眼科醫院辦理住院。隔天，譚少翠要在這裡接受眼科手術治療。

吉林博信司法鑒定中心開具的《司法鑒定意見書》的病史摘要顯示，譚少翠的手術內容包括左眼玻璃體切除術、復雜性視網膜脫離修復術、視網膜激光光凝術、內眼病冷凝術、矽油填充術。

在術前檢查中，譚少翠查出了心動過緩的癥狀，檢查報告顯示心率隻有48次/分。劉先君對南風窗回憶，當時張吉福醫生向他提到了母親的這個癥狀，但表示“問題不大”，可以進行手術。

《司法鑒定意見書》記錄了手術過程中的詳細情形。2023年2月16日11時59分，張吉福對譚少翠進行局部麻醉，執行利多卡因註射液 佈比卡因註射液混合液3.5毫升球後麻醉。

《司法鑒定意見書》 / 受訪者供圖

12時52分，譚少翠突發躁動與意識障礙，隨後心率、血壓和血氧濃度開始下降。2分鐘後，醫護人員開始對譚少翠進行心肺復蘇。

深圳市人民醫院麻醉科醫生董心童告訴記者，利多卡因和佈比卡因是常規麻藥，但佈比卡因具有心臟毒性，其副作用為血壓下降、心率減慢等嚴重心律失常，嚴重時可能出現心搏驟停。而且老年人、身形消瘦的人以及肝腎代謝轉化能力差的人，中毒的風險更大。

劉先君介紹，也就在這個時候，護士從手術室出來，喊傢屬進去。他進去後看到自己的母親張著嘴，舌頭外翻，“像是憋著一股氣，無法呼吸”。

他問醫生發生了什麼事，母親的眼睛還能不能保住？劉先君回憶道，當時張吉福讓他呼喊自己的母親，看看能不能喚醒她的意識。他在呼喊母親名字的時候，看到護士將母親的左眼用紗佈包了起來，開始進行搶救，並給120急救中心打了電話。

5分鐘後，白山市中心醫院的急救車趕到。根據白山市醫學會出具的《醫療事故技術鑒定書》記載，急救醫生到來之後，看到醫院的醫護人員正在給患者做心臟胸外按壓術，此時，患者“意識喪失，口唇紫紺，瞳孔散大固定，觸診頸動脈搏動消失，呼吸停止，聽診心音消失”。

醫生在給病人進行眼科手術 / 圖源：圖蟲

劉先君說，急救醫生告訴他，讓他做好心理準備，“病人已經沒有了急救價值”。

最終，經過白山市中心醫院近一小時的搶救，譚少翠被正式宣佈搶救無效死亡。

事後的屍檢報告顯示，譚少翠的死因與這場手術之間存在直接關聯。《司法鑒定意見書》顯示，譚少翠的心腔中利多卡因藥物濃度達到4.73ug/mL，接近中毒量5ug/mL，認定醫方在為譚少翠行利多卡因和佈比卡因麻醉時，造成其生前本身患有重度心動過緩的心律受到抑制，導致心臟驟停、猝死。

對於譚少翠的麻醉方案，董心童表示，自己所在的醫院一般不會使用佈比卡因，“但每個醫院都有自己的麻醉藥物配方，具體要看醫院的規定”。在常規的手術過程中，醫生並不會對血液中的利多卡因濃度進行專門監測。如果是常規的局麻中毒，通常會在打入麻藥的10～15分鐘內出現反應。但是根據手術過程的記載，從麻醉到出現癥狀，中間隔了近1個小時，這說明，執行麻藥操作的過程中可能存在操作不當的問題，導致針管刺傷了血管，藥物被血液緩慢吸收，也可能是其本身的心臟問題（術前未詳細檢查，不得而知），因手術刺激誘發了患者術中出現了惡性心律失常事件。

《醫療事故技術鑒定書》認定，白山愛爾眼科醫院的術前檢查、準備不完善。

白山愛爾眼科醫院

董心童介紹，在常規的外科手術中，不會拒絕對譚少翠這樣有潛在心臟病風險的高齡老人進行手術，隻是，術前檢查應該更為細致。如果患者在術前出現心動過緩的情況，可以先做阿托品試驗或簡單的運動試驗，對心臟功能進行檢測。對於70歲以上的老年患者，可以補充一個心臟彩超的檢查，以評估心臟功能是否足以承受術中用藥。

對於這起事件的責任歸屬，《醫療事故技術鑒定書》判定，在檢查出譚少翠心動過緩後，醫方未行相關心電監測、心臟彩超等檢查，手術時機選擇不恰當；患者出現意識障礙、血壓下降等危險情況時，醫院搶救措施不完善，認定本案例屬於一級甲等醫療事故，醫方承擔主要責任。

“黑歷史”

在譚少翠這起事故中，除了手術環節的過失，白山市衛生監督所出具的《舉報案件調查處理結果書面告知》顯示，白山愛爾眼科醫院還存在未按規定填寫保管病歷材料，張吉福收受紅包，陳楠未按照註冊的執業地點、執業類別執業等問題。

劉先君對南風窗表示，住院後，母親給了他一個信封，裡面裝了500塊錢，讓他交給張吉福醫生。最後張吉福收下了信封，並表示手術結束會把信封還給劉先君。不過，劉先君說自己後來並沒有拿到這個信封。

《手術安全核查表》上顯示手術醫生為張吉福 / 受訪者供圖

此外，他還發現護士陳楠存在未按註冊地點執業的問題。2023年5月6日，他將這些情況反映給了白山市衛生監督所。最終，《舉報案件調查處理結果書面告知》顯示，白山市衛生監督所給予白山愛爾眼科醫院警告，並處罰金2萬元；給予張吉福警告，並處罰金1.2萬元；給予陳楠警告，並處罰金1.2萬元。

譚少翠的事故，不是該院第一起醫療糾紛。經記者查證，白山愛爾眼科醫院此前已有多起醫療糾紛，當中數起糾紛與執行譚少翠手術的醫生張吉福有關。

2018年12月17日，常某在該院進行右眼白內障超聲乳化人工晶體植入術 矽油取出術時，醫生沒有及時取出重水，而且對病人術後眼壓增高的重視程度不夠，最終導致常某右眼完全失明。此案的手術醫生為孟憲虎院長、張吉福主任。該案最終判決該院賠付常某各項損失合計94212.30元。

《問心》劇照

2021年7月12日，趙某因眼底出血到該院就診，在張吉福醫生的診斷下進行右眼玻璃體切除術，但在手術結束後出現了視網膜脫落的情況，最終導致右眼失明。最終，法院判定該院應承擔相應的賠償責任，賠付趙某各項損失合計8321.79元。

白山愛爾眼科醫院CEO於文龍對記者表示，此前的確出現過醫療糾紛，但“不是這麼嚴重”。在譚少翠事件發生後，醫院已對張吉福醫生進行停職處理。

奔走這一年

譚少翠的意外去世，本是一起責任歸屬明晰的醫療事故，但從事故發生至今，劉先君與醫院在賠償問題上卻遲遲未能達成一致。

據劉先君的律師回憶，事故發生後，傢屬與白山愛爾眼科醫院進行了初步接洽。醫院表示，由於沒有屍檢報告，沒有任何證據可以表明醫院存在過錯，所以不同意賠償。於文龍表示，第一次接洽時，“當時我們去了兩個人，對方來了十幾個人”，律師建議為了避免沖突，此後通過律師途徑進行協商，但“溝通一直在進行”。

劉先君回憶道，自己和傢屬一開始都不同意屍檢，“老人去世了，誰願意開膛破肚？”但是後來，當地的醫療糾紛人民調解委員會也明確表示必須屍檢才能進行責任判定，他和傢屬才不得已同意。

《問心》劇照

他對記者表示，屍檢當天，他就坐在屍檢室門外，聽著裡面傳來的電鋸的聲響，親眼看到法醫把母親的臟器帶走，感到“痛不欲生”。“這是一輩子的陰影，現在感覺每天耳邊都會出現那樣的響聲。”

等到屍檢報告出爐、醫療事故鑒定結束，劉先君想著事情應該可以告一段落，他等待著院方的道歉、賠償。但是，他沒想到，該院雖然態度軟化、答應賠償，但雙方卻始終沒能在具體的賠償金額上達成一致。

劉先君對記者表示，自己有一個一級智力殘疾的弟弟，沒有自理能力，平時由母親照顧。因此，他希望賠償金額中能夠包含弟弟的撫養費。同時，母親去世給他和傢人帶來了巨大的精神打擊，他希望愛爾眼科能夠賠付一筆精神撫慰金。

劉先君的律師對記者表示，他們第一次和該院的有關負責人接觸時，院方不同意他們提出的賠償方案，認為賠償金額應限於保險公司計算的賠付范圍內。於文龍表示，保險公司計算的金額達不到對方提出的金額要求，但是其他賠償“不是隨口就來的，要有依據”。

劉先君說，自己在這段時間心力交瘁，心中交織著對母親的愧疚和對該院以及張吉福醫生的憤怒。

《我不是藥神》劇照

長時間的奔走、拉扯讓他的耐心消磨殆盡。這時，他萌生了徹底放棄與對方進行和解的想法。他說，如果事情發生後，愛爾眼科醫院能夠第一時間誠懇認錯，“說幾句好話，讓老人入土為安”，這事早就了結了。但由於醫院的態度強硬，這件事一直沒能解決。

於文龍對記者表示，事件發生後，醫院沒有回避自身的責任，主動承擔了包括病人搶救、傢屬餐飲住宿、屍檢鑒定、殯儀館開銷等全部費用，總計花費約8萬元。對患者傢屬提出的各項鑒定需求和溝通要求都采取了配合態度，且一直都在與傢屬溝通賠付事宜。

2023年12月27日，劉先君等來了行政處罰的結果，白山市衛健委作出了對白山愛爾眼科醫院給予警告、停業7天的行政處罰決定。

但劉先君認為處罰力度太輕，自己不能滿意。2024年1月4日，劉先君到白山市司法局申請行政復議，要求加重對白山愛爾眼科醫院的行政處罰，截至發稿尚未得到反饋。另一方面，公安局雖然受理了案件，但仍處於調查階段。

在朋友的鼓勵下，劉先君開始在抖音、快手和朋友圈上發視頻，對該院和張吉福醫生進行控訴。

2024年1月8日，該院再次提出和解請求。劉先君起初明確表示將會拒絕和解。他說自己現在隻有兩個訴求：白山愛爾眼科醫院停業、張吉福醫生承擔刑事責任。“哪怕隻是蹲一天（監獄），也得給我蹲。”

不過，1月23日，劉先君向記者表示，自己已經改變了主意，準備接受和解，因為與白山愛爾眼科的糾紛已經影響到了自己的傢庭生活。父親80歲了，想到自己的老伴兒還在停屍間凍著，每天的心情都十分鬱悶；親朋好友都勸他不要再拖了，爭取過年前讓母親入土為安。再加上這一年自己的心思全放在了糾紛上，影響到了自己與妻子、孩子的關系。

最終，朋友的一句“你得考慮活著的人”打動了他。反復權衡後，劉先君答應進行和解談判。於文龍告訴記者，目前雙方已就賠償金額達成一致。一旦和解成功，意味著劉先君將不再繼續追究白山愛爾眼科醫院和張吉福的法律責任。

“還是不甘心，覺得對不起我媽。”劉先君說，但這已是他抗爭一年後不得不接受的結果。

文中配圖部分來源於視覺中國，部分來源於網絡

作者 | 王小豪

編輯 | 向治霖

新媒體編輯 | 敬月光

排版 | 風間澈