《張志遠教授：心肌梗死療法的探索與實踐》

《張志遠教授：心肌梗死療法的探索與實踐》

張志遠教授，一位心血管領域的權威專傢，對於心肌梗死的療法有著深入的研究和豐富的實踐經驗。他深知冠心病心肌梗死所帶來的痛苦，將其視為“心痹”的一種，並致力於尋找更為有效的治療方案。

在面對心肌梗死患者時，張教授不僅關註心電圖的改變，更觀察患者的整體癥狀，如憋氣、劇烈胸痛、心悸、脈遲、血壓下降等。他強調，此類疾病常伴隨著恐懼、頭眩、煩躁、胸悶、出汗、背痛等癥狀，甚至可能導致休克，因此準確診斷至關重要。

張教授特別註重急癥的快速處理。他主張在治療時活血、散瘀、溫化、通脈，為此常常選用川芎、當歸、葛根、丹參、水蛭、三七參、䗪蟲、仙靈脾、紅花、桂枝、薤白、鬱金、砂仁、沉香、石菖蒲、赤芍、枳殼、瓜蔞、山楂、鬼箭羽、延胡索、乳香、五靈脂、沒藥、九香蟲等藥物。同時，他還強調開竅、寬中、行氣，以擴張冠狀動脈，促進血流量，轉化供血不足。

對於病情穩定的患者，張教授會根據既往史料、臨床表現和客觀檢查來調整治療方案，轉為緩治。他提倡持續降血壓和血脂，並推薦山楂、夏枯草、杜仲、野菊花、決明子、槐米、月見草、玉米須、天麻、白果葉、虎杖、澤瀉、茵陳蒿、荷葉、地龍、何首烏、稀薟草、鉤藤、黃精、車前子、桑寄生、女貞子、益母草和蒲黃等藥物來鞏固療效，預防復發。

在1972年，張教授在青島接診了一位陳舊性心肌梗死再次發作的幹部。患者身體虛弱，疼痛且呼吸困難，呈現壓榨感。經過醫院的急救處理後稍見緩解，但仍然委派張教授接手治療。張教授迅速制定了治療方案，選用開胸湯，其中包含川芎30克、丹參40克、黃芪60克、葛根20克、薤白20克、赤芍15克、水蛭10克、三七參10克、制乳香10克和炒沒藥10克等藥物。為了增強藥效，張教授還特別加入了2克大黃以通利阻塞。患者連續服用五天，各種癥狀大大緩解。經過後續的調養和小量用藥，患者最終恢復了健康。

此外，張教授還建議患者日常多吃芹菜、苦瓜、茭白、蒲棒、紫菜、海蛇、蘑菇、木耳、靈芝、黃瓜、蕎麥、小薊、葡萄、桑椹子、白蘿卜、枸杞和黃花菜等食物，並強調戒煙和避免精神刺激與勞累的重要性。

張志遠教授的治療方法不僅具有科學依據，而且富有實際效果。他的研究和實踐為心肌梗死的治療提供了寶貴的經驗和啟示，也為更多的患者帶來了康復的希望。