“起夜”是人們對半夜醒來小便的俗稱，主要是感覺尿意明顯，被憋醒了，不得不去衛生間。
“起夜”本質反映了人體代謝、排泄和神經反射、內分泌等情況，起夜涉及到的器官主要是腎臟、尿道、膀胱。如果起夜頻繁，是不是意味著這些器官有問題了？
晚上睡覺後，人體的代謝仍在進行，腎臟會不斷產生尿液，“呼叫”膀胱把它們存起來。但膀胱容量有一定限度，當尿量達到人體尿意“閾值”，就會把人從睡夢中喚醒，完成排放動作。
人的尿液來自我們日常的飲水，正常飲水量每天約為1.5—2升，從平衡的角度考慮，尿量也需要排掉這麼多。每次小便的量約為150—300毫升，由於白天人們有5—8次小便，晚上不超過2次小便，是正常的。
有的人晚上很少起夜，意味著腎臟代謝、膀胱存儲的尿液，很少讓人憋醒。而且有的人睡前很少喝水，也不喝飲料、茶水，自然起夜就比較少了。晚上很少起夜，對中老年人而言是一種比較健康的狀態。
有的人晚上頻繁起夜，很多情況下超過2次，多的4、5次，睡眠被嚴重打斷，這是值得註意的。特別是兩種情況：
1、睡眠中被尿憋醒，但仍選擇繼續睡覺，不想起床，這對身體是很不好的。
2、起夜後再也睡不著，心裡等待下一次起夜，形成動作反射，類似於“失眠”的狀態也是不好的。
所以，頻繁起夜並不是一種好的身體狀態，如果是過了50歲，身體機能衰退，在排除臨睡前大量喝水、服用利尿劑類藥物、靜脈滴註等情況，就要認真排查原因和應對了。
頻繁起夜，一定是區分男女的。過了50歲，男性頻繁起夜，臨床上最常見的原因是前列腺增生，因為增生的前列腺組織，阻住了膀胱排尿口，讓膀胱留存了不少尿液，造成頻繁起夜。中青年女性頻繁起夜，排除懷孕因素後，臨床最常見的是膀胱活躍過度，引起“憋住不尿”的問題。
不論男女，如果是前列腺、膀胱的問題，可通過盆底肌收縮放松練習，或對癥使用補腎的中藥劑，可有效改善。
頻繁起夜的原因，除了前列腺增生、膀胱活躍之外，可能還有4個原因：
1、腎臟受損，意味著腎小球、腎小管組成的腎單位出現問題，過濾功能不好了，就會出現夜尿增多，或者可以說，如果某個時間段內夜尿增多，導致起夜頻繁，排除生活因素之後，最可能的原因就是腎功能受損了。
2、糖尿病信號，體內血糖超標，尿液中的糖分變多，身體的水液代謝平衡打破，慢慢堆積了過多的水液，人體啟動調控機制，為了排出多餘的水，夜間也多次安排“尿液導流”，起夜次數就多了。
3、尿路結石，結石會使尿道堵塞，尿液通行不暢，每次隻排出一部分，舊的未排完，新的不斷增加，隻能頻繁提醒人們起夜。
4、膀胱炎癥或腫瘤，是泌尿系統常見的問題，過了50歲，發病率明顯提升，高發區間在50—75歲之間，男性多於女性，尤其的膀胱腫瘤，受瘤體壓迫、侵犯，尿路不暢，患者不僅夜尿多，日常也容易尿頻。隻要是尿頻了，一定要及時查清原因。
另外，如果臨睡前過於興奮、或心事較多、焦慮失眠，也會引起夜尿增多，帶來起夜頻繁問題，但隻要調整過來，會較快消失。
總的來說，很少起夜，是一種較好的狀態。如果頻繁起夜，尤其是50歲以後，要註意查清原因，並著手改善。盡量從生活習慣入手，如果有炎癥、慢病等信號，一定要註意及時幹預和治療。
來源：中醫科李醫生
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