前陣子，有主播推薦了一款不含氟兒童益生菌牙膏。主播在介紹牙膏時提到，建議我們平時要經常更換不同品牌的牙膏，以免口腔中的細菌適應某種牙膏後會「耐藥」，就起不到殺菌的作用了。
不少媽媽看了這段視頻後，紛紛給我們留言，問：
「兒童牙膏也需要經常更換嗎？」
「含氟牙膏真的不安全嗎？可是很多醫生都說要給孩子用含氟牙膏啊？」
「益生菌牙膏真的可以代替含氟牙膏，防止蛀牙嗎？」
……
針對這些問題，今天就來和大家聊聊兒童牙膏的那些事。
01.兒童牙膏需要經常更換嗎？
在解答這個問題之前，我們需要先來了解下常見牙膏的類型。目前，市面上的牙膏主要有兩種，一種是普通型牙膏，另一種功是功效型牙膏。
普通型牙膏主要有清潔和防蛀的功效，其主要成分為研磨劑和氟化物。研磨劑的作用是藉助牙刷移動與牙齒發生摩擦，進而起到對牙齒的牙釉面進行打磨，以去除附着在牙齒表面上的牙石和牙菌斑。而另一種成分氟化物，則是起到預防齲齒的作用。
這兩種成分均沒有藥物成分，因此也就不存在經常用一種牙膏，會產生抗藥性的說法。
與之不同的是，功能型牙膏都是為達到某種特殊功效而研製的。它除了清潔防齲外，還具有增白、抑菌、消炎等作用，所以，這種牙膏往往添加了相關藥物或化學制劑。
這些藥物或化學制劑，雖然能起到一些特殊功效，但長期使用可能會對口腔產生不良影響。比如，經常使用具有美白成分的功能型牙膏，容易損傷牙釉質，造成牙本質小管暴露，從而使牙齒變得敏感。
因此，除非我們使用的是功能型牙膏，才有必要定期更換。否則，沒必要經常更換不同品牌的牙膏。因為換不換，效果都是一樣的。
而市面上的兒童牙膏大多屬於普通型牙膏，除非孩子有特殊的口腔問題，才能在醫生的指導下使用功能型牙膏，所以不管哪種品牌，它的功效都是一樣的，也不需要經常性更換。
當然，兒童牙膏為了迎合孩子的口味，會設計不同的口味，所以可以根據孩子的喜好，更換不同的口味即可。
02.給孩子用含氟牙膏會導致中毒嗎？
含氟牙膏有一個重要的功效，就是可以促進牙齒礦化，有效抑制口腔中的細菌，將牙齒上的食物殘渣轉化為酸，進而增強牙釉質的抗酸性。可以說，含氟牙膏是牙齒防齲的一大利器。
但是，過量使用氟化物可導致氟在牙齒和骨髓中沉澱，進而產生氟牙症、氟骨症或氟中毒。
所以在充分考慮這些利弊後，建議只要不是居住在高氟地區的孩子，從長出第一顆牙齒後，就開始使用含氟牙膏。
當然，為了安全，我們在給孩子使用含氟牙膏時應控制用量。3歲以下的孩子，每次為其擠的牙膏為米粒般大小即可。3-6歲的孩子，每次為其擠的牙膏則應控制在豌豆般大小。
研究顯示，只有當每天每千克攝入的氟超過5毫克時，才可能引起中毒。而米粒般大小的含氟牙膏大約重0.1克，裡面的氟化物含量大約為0.095毫克。而豌豆般大小的牙膏，大約為0.25克，其含有的氟化物大約為0.238毫克。
這些用量對於孩子來說，即使將牙膏全部吃下去，其氟化物攝入量也都在安全范圍之內，不會導致孩子氟中毒。
所以，不要因擔心孩子氟中毒，而不敢給孩子使用含氟牙膏，只要將量控制在規定的范圍內，孩子是不會出現氟中毒的。
03.益生菌能替代氟化物嗎？
前面我們已經了解到，氟化物在牙齒防齲上有着積極的作用。那麼，市面上那些打着添加益生菌不含氟的牙膏，是否也能起到防齲的效果呢？
常見的引起齲齒的細菌，有乳酸鏈球菌和轉塘鏈球菌等革蘭氏陽性菌，根據現有的臨床實驗來看，沒有證據證明使用益生菌能預防這些細菌產生，也就是說，益生菌是不能防齲的。
所以說，在防齲齒方面，益生菌並不能代替氟化物。如果你想要孩子擁有健康的牙齒，一定要給孩子使用含氟牙膏。
最後想提醒各位家長的是，孩子牙齒的健康除了需要含氟牙膏保駕護航外，教會孩子正確的刷牙方法也十分重要。在此，建議家長可以在網上搜索「巴氏刷牙法」，與孩子一起觀看，引導孩子使用正確的方法刷牙，以助力孩子擁有一口健康的牙齒。
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