本月月初開始，韓國爆發大規模的醫療危機，不少醫生宣布罷工，整個國家醫療體系面臨停滯的風險。

韓國總統尹錫悅下達最強警告，要求罷工的醫務人員重新返回工作崗位，否則將進行吊銷醫生執照、罰款等處罰。

3月4日起，政府開始對嚴重危害公共健康的醫生採取吊銷執照的懲罰手段。

有4944名醫生被吊銷醫生執照，他們還將面臨3年監禁或3000萬韓元約合16萬元人民幣的罰款。

在尹錫悅採取強硬措施出手後不到24小時里，首爾大學醫學院的教授們紛紛遞交辭職申請以示抗議。

作為發達國家的韓國為什麼會上演這樣一輪醫療危機，是什麼讓醫生們不顧患者的死活上演抗疫示威的戲碼，我們一起來關注。

一、愈演愈烈的危機

本月月初，韓國警方因為涉嫌違反《醫療法》等問題對大韓醫師協會進行強制調查。

韓國衛生部下達最後通告，將對遲遲不肯返工的醫師們處以吊銷執照和罰款等不同級別的懲罰，他們將對個別拒絕返崗的醫師們提起訴訟。

韓國政府的強烈表態引發韓國醫師協會的強烈反應，全國范圍內不少醫生繼續罷工，對民眾的生活造成了影響。

據了解在本次罷工潮當中不少韓國民眾是支持總統尹錫悅的做法，應該對這些醫生處以重罰。

韓國已經進入老齡化，不少老齡患者本身就有基礎性疾病，他們需要時常到醫院去進行治療。

醫生的不足將拖延他們治療的時間，影響他們康復。

韓國民眾認為醫生們應該有基本的醫德，不能將自己的利益凌駕在公民健康權基礎上，通過「綁架」患者來要求政府妥協。

韓國媒體在2月29日對全國范圍內的醫生罷工進行調查，實習醫生的辭職率達到80%，實際缺勤的醫生人數占到總人數的72.8%。

雖然通過政府的強硬措施已經讓一些醫生返崗，但是總體來看收效甚微。

實習醫生們表示他們每周工作超過100個小時，但是收入只有200-400萬韓元之間，約合人民幣1-2萬元之間。

醫院的高效運轉全部建立在壓榨實習醫生的基礎上，韓國的醫生群體與政府之間的矛盾並不是一天兩天的。

從金大中到文在寅時期都有過矛盾，現在在尹錫悅時期爆發出來，這種矛盾本質上還是醫療服務供求關系之間的問題。

那麼此次矛盾究竟是為何爆發，與之前相比為什麼這一次反而變本加厲，危及到公共健康上的呢，我們繼續關注。

二、韓醫危機的背後

歷次韓醫危機都和政府推動醫學生擴招計劃有關，此次尹錫悅政府同樣也是推動醫學生擴招才點燃了「導火索」。

自2006年開始韓國醫學院每年錄取人數限定在3058人，這遠遠不夠韓國的醫療服務需求，政府希望將該人數提升到5058人。

除了提高醫學生的招生人數外，還將返聘約5000名退休醫生從而滿足日漸老齡化的社會醫療服務缺口。

擴招就意味着醫院將招納更多的醫生，對於現階段的醫生而言供大於求的時候，他們的福利待遇就會下降。

目前韓國的人口已經呈現負增長，老齡化的趨勢在加快，未來將會有越來越多的老年人需要醫療服務。

政府的這一舉動也是為了應對這一點，民調顯示有76%的民眾是支持這一做法的。

除了首都圈能夠享受到便捷的醫療服務外，在全羅南道等地患者往往需要搭乘一個多小時的車輛才能到光州、釜山等大城市的綜合醫院。

韓國作為一個發達國家卻面對這麼緊缺的醫療資源，這與韓國的經濟水平、綜合國力和現實狀況不符。

尤其是在兒科、婦產科等工作繁重的科室，他們的勞動負擔會更大，不得不抽派實習醫生去應對這些事務。

甚至在醫生不足的時候，政府還培養起一些有資歷、有專業技術的護士擔任助理醫師的職位。

根據經合組織成員國的數據顯示，韓國醫生的接診負擔是成員國平均水平的3.4倍。

首次接診的時間也只占平均水平的四分之一，而醫生的收入和工作時間也比不上經合組織成員國的平均水平。

一邊是醫生高強度的工作要求提高收入，一邊是亟待解決的就醫難問題。

需要保障公眾健康，政府處在勞動權益保障和健康權保障壓力之下。

三、韓醫爭的是什麼？

韓國的醫院有很大一部分是私立醫院，還有一部分是公立醫院，相較於私立醫院，公立醫院的醫生收入不算高。

對於此次的醫學院擴招計劃，不少公立醫院的醫生是持支持的態度，因為他們希望有更多的人手來分擔他們的工作壓力。

按照這個擴招計劃和韓國實習醫生的規培要求，差不多5年後國家就會增加1萬名醫生的供給。

所以擴招觸碰的是私立醫院、私立醫生的奶酪。

韓國國民是有醫療保險的，他們的醫療保障體系建立在上個世紀七十年代「漢江奇跡」時期。

正是因為全民的醫療保險讓醫生們過上了好日子，醫生們的收入尤其是私立醫院收入不低，也讓醫生們獲得了「白衣貴族」的稱號。

韓國專科醫生的收入比全科醫生收入高，2020年數據顯示醫生平均年薪達到了19.2萬美元。

而一般醫生要比工薪族收入高2倍，私立醫院則是3倍的差距。

專科醫生的收入是工薪階層的4倍，私立醫院專科醫生的收入可以達到工薪階層的6倍。

正是因為這種稀缺性造就了「白衣貴族」這樣的階層，也讓他們希望永遠維護好自己的圈子。

在韓國恐怕只有這個圈子裡的醫生不會覺得醫生少。

這樣的價值導向也在影響着韓國的未來，不少高考生擠破了頭要報考醫學院，甚至一些考上其他學院的學生寧可退學再考也要考進醫學院。

一邊是穩固的「白衣貴族」圈子，一邊又是一大批學生擠破了頭要進入這個行業，另一邊又是民眾的需求。

政府為了滿足大多數人需求只能犧牲少部分人利益。

尹錫悅在採取措施的時候當然會讓這些醫生們，尤其是私立醫院的醫生們反對。

歷屆韓國政府都想在這一問題上找到突破口，曾經文在寅就試圖進行10年內醫學院擴招4000名學生的方案，最終因為醫生們的反對不了了之。

四、接下來會怎麼辦

從這次罷工潮可以看出來，政府掌握着醫學院的擴招權而韓國醫師協會在擴招的問題上也是有着豐富的斗爭經驗。

首爾大學醫學院是韓國最好的醫學院，這些醫學教授們自然也身處在「白衣貴族」這個圈子當中。

他們的辭職潮也是對尹錫悅的施壓，當醫學院裡沒有了專家教授，那擴招再多的學生也沒有老師上課，最終也是無濟於衷。

身為檢察官出身的尹錫悅當然清楚這背後的較量，本質上還是勞動者權益的保障與公民健康權的衡量。

接下來尹錫悅或許會採取更為強硬的手段，畢竟在這一問題上他已經獲得了76%的民意支持，擴招還是對民眾有好處。

韓國醫師協會的做法將自己和民眾站在了對立面，這無疑是一種自私的行為。

冰凍三尺非一日之寒，當初全民醫保體系建立的時候或許沒有考慮過這樣的問題。

當一個穩定的高收入階層成型的時候，他們會抱團進行斗爭。

想要再調整、分割他們的利益是很困難的，從人的本性上說大家也不願意放棄自己的利益。

不過政府也不能一股腦的全部進行改革，只有在推動醫學院擴招或者用其他渠道來慢慢擴充醫師隊伍。

醫生不管在哪個國家都是高尚的職業，他們天然的具有救死扶傷的義務，這種義務既是法律上的也是職業上的。

韓國醫生為了自己的利益而放棄這樣的義務本質上還是一種不作為，試圖讓政府妥協是不明智的做法。

更何況在發達國家有完備的醫療體系，醫生們也不是白勞動。

他們獲得診金給病人服務也是應該的，不能為了更多的利益而挾持政府。

結語

韓醫危機還沒有結束，接下來醫師協會和尹錫悅政府之間會怎麼較量我們拭目以待。

不管怎麼樣都不能置於民眾的利益而不管不顧，這場危機並不是醫生與政府之間的。

而是關繫到每一個韓國老百姓，他們都有可能生病會面臨無醫可看的局面。

韓國作為發達國家、醫學水平強的國家發生這種事着實讓人意外。

看到韓國醫生的問題再來看我國的醫生反而偉大多了，他們不會罔顧患者的健康來向國家提要求。

反而在疫情期間默默值守崗位，與死神較量挽救更多老百姓的生命健康。

醫生本是個光榮驕傲、社會地位高的行業，千萬不能毀在從業者手中，要讓這份光榮傳遞下去。