在日常診療工作中
常常會遇到這樣的提問
「明明我每天都在堅持刷牙，
為什麼還是會長蛀牙呢？」
其實，蛀牙的形成並非只與刷牙的頻率有關，它涉及到多個方面的因素。接下來，我們就來詳細解析一下這個問題的原因。
刷牙方法不正確
刷牙的方式直接決定了口腔清潔的效果。如果只是簡單地將牙刷放在牙齒表面來回刷動，而沒有深入到牙縫和牙齦線附近，那麼許多細菌和食物殘渣就會殘留在這些地方，為蛀牙的形成提供了溫床。正確的刷牙方式應該是使用軟毛牙刷，將牙刷與牙齒呈45度角，輕輕刷動，確保每顆牙齒的每一個面都被刷到。
刷牙時間不夠
刷牙的時間也是一個重要的因素。有些人雖然每天都刷牙，但每次只刷幾十秒就匆匆了事，這顯然是不夠的。一般建議每次刷牙應持續2-3分鍾，這樣才能確保口腔的每一個角落都被徹底清潔。
飲食因素
高糖、高酸性食物的攝入，如糖果、蛋糕、碳酸飲料等，容易導致牙齒表面的細菌繁殖，產生酸性物質腐蝕牙齒。
此外，頻繁進食這些食物也會增加口腔中的細菌數量，從而增加蛀牙的風險。
唾液分泌減少
唾液在口腔中起着重要的清潔和抗菌作用。如果唾液分泌減少，口腔的清潔能力就會下降，細菌就更容易滋生。唾液分泌減少的原因可能是年齡增長、某些疾病或藥物的副作用等。對於這類人群，除了加強口腔衛生外，還可以通過多喝水、咀嚼無糖口香糖等方式刺激唾液分泌。
口腔環境
口腔環境的酸鹼度也是影響蛀牙形成的重要因素。如果口腔環境偏酸，那麼牙齒表面的牙釉質就容易受到侵蝕，從而增加蛀牙的風險。因此，保持口腔環境的酸鹼平衡也是預防蛀牙的關鍵。
牙齒排列問題
牙齒排列不整齊或存在牙齒間隙也可能導致蛀牙的發生。
這些問題可能使牙齒難以徹底清潔，從而增加細菌滋生的風險。
其他疾病或因素
一些其他疾病或因素，如干口症、口腔感染、遺傳因素等，也可能增加蛀牙的風險。
蛀牙前有什麼的徵兆嗎？
當你的牙齒出現這些情況時，說明你可能患上蛀牙了。
蛀牙的徵兆包括：
❶ 牙齒敏感
在吃一些過冷、過熱、過甜、過酸的食物時，牙齒可能會出現酸痛感。
❷ 牙面黑點
牙齒表面可能會出現黑點或黑線，這通常是齲齒的早期表現。
❸ 食物嵌塞
在吃東西時，可能會感覺到食物卡在牙縫里，用牙線或牙簽清理時，也可能發現牙縫變大。
❹ 口腔異味
如果口腔出現異味，可能是由於食物殘渣在口腔中發酵引起的，這也可能是蛀牙的前兆。
該如何有效預防蛀牙？
預防齲齒最有效的方法之一就是窩溝封閉，具體來說就是把一種高分子復合樹脂材料塗在牙齒窩溝內，液態的樹脂進入窩溝後固化變硬形成一層保護性的屏障，就像給牙齒穿上了一層保護衣。這麼做的目的是把牙齒上不平整，容易積攢食物殘渣的地方徹底給封閉起來，不給細菌和食物殘渣生存的空間。
從口腔微生態的角度出發，養成早晚刷牙，使用牙線和定期看牙醫的好習慣，就是在維持口腔微生態社區的秩序。牙齒和整個口腔的健康就靠它了！