預防近視要從兒童抓起。如何讓孩子遠離近視？就此問題，本期健康橋記者采訪到邯鄲市第三醫院視光學專科高級驗光師郭登遠，給傢長們聊一聊孩子預防近視的那些事兒。
郭登遠說，減少近視發生率的關鍵點則在於預防，因為近視一旦發生，到目前為止尚沒有有效治療近視的手段，隻能盡量延緩兒童近視度數的加深。以下幾個數值傢長要牢記，讓孩子遠離近視。
遠視儲備：嬰兒出生時都是遠視眼，一般3歲時遠視達200度，6歲時減緩至150度，此時的遠視，我們稱之為生理性遠視儲備值。它不僅對近視可以起到緩沖作用，而且還是延緩近視的一大保護因素，隨著年齡的增長，遠視度數會逐漸減小。因此，對於同年齡的兒童，生理性遠視儲備值越大，發生近視的風險也就越低。生理性遠視儲備值消耗殆盡時，說明很快就會近視了。
眼軸長度：眼球近似於一個球體，它從前到後的長度叫眼軸，眼軸過長是導致近視的根本原因之一。正常成人的眼軸長度應該是24mm，隨著身體的發育，眼球也會隨之改變。一般情況下，眼軸每增長1mm，近視度數就會增加250-300度，眼軸長度超過26mm，就可能會產生高度近視眼底疾病的風險，所以控制眼軸的快速增長，是近視防控的主要目標。
角膜曲率：角膜的彎曲度稱為角膜曲率。通常情況下，角膜形狀在3歲時已基本定型，正常的角膜曲率區間為40D-46D，角膜曲率越大，意味著角膜的形狀就越凸，而角膜形狀凸的孩子更容易近視。數值超過46D的角膜曲率，我們一般建議檢查角膜地形圖，排除是否存在圓錐角膜，建議孩子在平時不要用力揉眼。
視覺檔案：兒童視覺發育是一個過程，一般認為在0-3歲是視覺發育的關鍵期，此期間如果視力發育受到影響，則會造成嚴重視覺障礙。年齡在8歲以內為視覺發育的敏感期，在此期間視覺發育具有明顯可塑性，8歲以上的兒童如果發現視覺問題，往往治療就相對困難。在預防近視的諸多手段中，定期的醫學驗光，為孩子建立視覺健康檔案是十分重要的。因此，從小為孩子建立一份視覺健康檔案，定期檢測眼軸長度、角膜曲率、生理性遠視度數等視覺發育指標，能及早發現孩子近視風險並給予科學的幹預方案。
戶外活動：科學證明，戶外活動時間與近視度數、眼軸長度有一定相關性，增加戶外活動時間是最有效、最經濟的近視防控方法。一般建議每天戶外活動不少於2小時，或者每周累計達到14小時，幼兒每天戶外活動時間可適當增加到3小時以上。戶外活動的關鍵是“戶外”，要保證活動空間有充分的視野廣度，而不用刻意強調做某項運動。
郭登遠強調，傢長應定期帶孩子到正規的醫療機構進行全面的眼部檢查。近視一旦發生是不可逆的，高度近視會給學習和生活帶來諸多不便。我們可以通過科學的醫療手段來預防近視的發生，延緩近視度數的快速增長，從而保護孩子們的視覺健康。
郭登遠 邯鄲市第三醫院視光學專科高級驗光師、國傢一級驗光技師、國際角膜塑形鏡學會亞洲分會會員。從事眼視光專業10餘年，擅長疑難屈光不正的矯正、雙眼視功能檢查與訓練、角膜接觸鏡的驗配等，針對青少年近視防控有自己獨特的見解。曾榮獲“市直機關優秀共青團幹部”、“邯鄲市向上向善好青年”、2017年度“邯鄲市青年崗位能手”、“萬新杯”第二屆河北省眼鏡行業職業技能競賽驗光組第一名等。