近年來，一些Meta分析發現，在2型糖尿病患者中，鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）有預防房顫的作用。本刊之前發表的一項綜述也指出，隨著更多來自於基礎及臨床的證據公佈，SGLT2i可能會成為房顫治療的新策略。

1月23日，美國心臟協會雜志發表的一項來自真實世界的韓國全國性隊列研究表明，對於2型糖尿病患者，達格列凈對非瓣膜性房顫的預防效果可能優於恩格列凈。

該研究利用韓國全國范圍內基於人群的2型糖尿病患者隊列，經1:1傾向評分匹配後，納入於2016年5月至2018年12月期間開始使用達格列凈或恩格列凈的患者近13.8萬例，其平均年齡55歲，58%為男士，平均隨訪2.2年。

結果顯示，在主分析和敏感性分析中，達格列凈組的房顫發生風險較恩格列凈組分別降低了11.5%和16.5%。

值得註意的是，這在心血管低危或心血管高危患者中都是一致的。另外，年齡、性別、體重指數、糖尿病病程、腎功能對上述結果沒有影響。

在該研究中，心血管高危患者是指年齡≥55歲的男士和年齡≥60歲且有≥1個傳統危險因素或已確診心血管病的女士，其餘患者則歸為心血管低危患者。

來源：

[1]Differing Efficacy of Dapagliflozin Versus Empagliflozin on the Risk of Incident Atrial Fibrillation in Patients With Type 2 Diabetes: A Real‐World Observation Using a Nationwide, Population‐Based Cohort. J Am Heart Assoc, 23 Jan 2024

[2]詹成創，王紅，李為民. 鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑與心房顫動關系的研究進展[J]. 中國循環雜志, 2022, 37(8): 860-864. DOI:
10.3969/j.issn.1000-3614.2022.08.017 【掃描或長按二維碼查看原文】