脂肪瘤，也被稱為脂肪瘤病，是一種常見的良性軟組織腫瘤。在許多人“談瘤色變”的當下，脂肪瘤這種非常常見的腫瘤也困擾了很多人的心，那麼，身體上長了“脂肪瘤”會怎麼樣？是不是必須需要手術切除呢？

一、何為脂肪瘤以及為什麼會得脂肪瘤

很多人在聽醫生說考慮是脂肪瘤的時候，都會產生這樣以一個疑問，脂肪瘤到底是什麼？怎麼皮膚下面摸著一個小腫塊，也不疼也不癢的怎麼就是腫瘤了，為什麼我會得腫瘤呢？

其實，脂肪瘤顧名思義，主要是指那些由脂肪組織所構成的腫塊，最常見的發生部位就是在皮下組織，正如大多數人發現的那樣，脂肪瘤本身不會出現紅、腫、熱、痛、瘙癢等炎癥異常表現，僅僅隻是一個腫物，觸摸時可以推動，質地柔軟。

部位和大小不等，小的可以如米粒樣大小，大則可以像是鴿子蛋甚至更大，但小者更為多見。脂肪瘤本身屬於一種良性腫瘤，所以它具有很多良性腫瘤的特點，其生長緩慢，不易發生轉移，一年甚至數十年才會發生較為明顯的增大。

至於為什麼會得脂肪瘤，目前尚未由明顯的病因學解釋，並不像其他如乳腺癌，甲狀腺癌，前列腺癌等有較為清晰的病因學懷疑方向。脂肪瘤大概率隻能說是和遺傳有關，其餘就是主與飲食不當、作息不規律、酗酒熬夜、肝臟代謝功能失調等方面有關。

二、脂肪瘤的影響

剛才說到，大多數脂肪瘤是良性的，而良性的腫瘤本身對健康一般沒有明顯影響。它們通常是緩慢生長的，可以多年甚至數十年內逐漸增大。況且，像是脂肪瘤一般的良性腫瘤在沒有明顯誘因，腫瘤轉化條件下（如輻射照射等）一般不會轉變為惡性腫瘤。

然而，良性腫瘤也是有對健康產生影響的方式的，其重要影響方式是根據脂肪瘤生長的位置和目前生長的大小決定的。

例如，如果脂肪瘤生長在神經較為密集的區域，如手腕的掌側面腕管區域時，較大的脂肪瘤就可能會壓迫腕管中走行的尺神經、正中神經等，導致手掌和手指出現明顯的麻木、疼痛或不適。

如果脂肪瘤生長的部位位於關節附近或運動敏感區域，也會有可能會幹擾正常的運動功能。

總的來說，脂肪瘤對於人體的影響主要是起到一個壓迫作用，如果生長的部位較為敏感，將會出現一系列由於壓迫而導致等癥狀。

脂肪瘤作為一種惡性程度很低的腫瘤，介於考慮到其生長較為緩慢，轉移的可能性較小，並無侵蝕周圍組織、神經的能力，所以大部分情況下，脂肪瘤並不需要立即行手術治療，將其切除。來到醫院就診時，醫生在確定為脂肪瘤之後，通常也會建議回去觀察，監測脂肪瘤的生長情況，在確保沒有惡變的前提下，並不需要過於擔憂。

但是，當脂肪瘤合並了一些其他癥狀時，是更建議手術治療的，也就是所謂的有了手術指征。因為，脂肪瘤本身產生癥狀主要是由壓迫引起的，對於沒有產生相應化學物質的疾病，僅僅是壓迫，藥物無法有效的緩解癥狀，想要根治還是要解除壓迫，也就是手術摘除。

（一）出現疼痛或不適：如果脂肪瘤導致明顯的疼痛或不適，影響日常生活質量，手術切除可以考慮。

（二）快速生長：如果脂肪瘤快速生長，特別是在短時間內增大明顯，則還是有一定的惡變風險的，這時候醫生可能會建議手術切除，以排除其他潛在問題。

（三）壓迫周圍結構：如果脂肪瘤因為生長的部位和其本身的大小，壓迫了周圍的神經或血管，導致功能受損或血液供應不足，手術切除可能是必要的。

（四）疑似惡性轉化：雖然脂肪瘤罕見地會惡性轉化為脂肪肉瘤，但如果判斷出有一定惡化的可能時，但醫生仍是會建議手術切除進行組織學檢查，以排除這種可能性。

當出現了一定的手術指征，並且醫生建議手術時，患者當前最大的疑問可能就是手術有沒有風險，大概需要多久等等，下面就跟大傢簡單講解一下脂肪瘤手術可能存在的風險。

通過手術切除脂肪瘤通常是簡單的日間手術，也就是在1-2天內就可以出院的手術。對於脂肪瘤的切除術，大部分情況下，醫生會進行局部麻醉，切除脂肪瘤，並盡可能保護周圍組織的完整性。

手術切除後，將切口處情節縫合，並視切除腫物大小情況需要，使用壓力繃帶或敷料來促進傷口愈合。

這個過程中的手術風險相比於其他的三、四級手術來講，風險較小，但仍然存在一些潛在的風險和並發癥。這些可能包括感染、出血、傷口愈合問題、瘢痕形成以及麻醉相關的風險。

比如，很多年輕人會在意手術後是否會留下瘢痕的問題，這個一方面要視患者本身是否為瘢痕體質而定，另一方面，依據當今縫合技術操作的發展，如果切口不是很大，位置較為特殊如膝關節、手關節等關節處的話，一般是不會留下明顯疤痕的。

再比如，切口的感染等問題，可能通過術後的定期清潔換藥來一定程度上的規避。所以，這些風險在經驗豐富的醫生和合適的手術條件下通常可以被最小化。

大部分脂肪瘤通常是良性的，並不會對健康造成嚴重威脅。絕大多數的脂肪瘤隻需要繼續觀察和定期監測其大小即可。然而，在某些情況下，如出現疼痛、快速生長、壓迫周圍結構或疑似惡性轉化時，手術切除是有一定必要的。

具體情況醫生將根據患者的當下條件和生活需求，與患者共同決定是否進行手術切除。最終，醫生會根據風險和益處權衡，為患者提供最佳的治療方案。因此，如果得了脂肪瘤，並不需要過於擔心，保持平穩、樂觀的心態積極面對即可。