圖說：治療組為患者實施局部手術治療 來源/采訪對象提供
前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤之一，作為目前主流的前列腺癌根治術手術，盡管創傷逐漸減小，術後恢復不斷加快，但仍有相當數量的患者為術後的尿失禁和性功能障礙等並發癥而困擾。
海軍軍醫大學第二附屬醫院（上海長征醫院）泌尿外科教授任善成、副教授陰雷團隊，創新性地采用“磁共振超聲融合靶向活檢”加“高頻不可逆電穿孔局灶治療”技術，診治早期、低危前列腺癌患者，實現腫瘤控制及功能保護二者兼得。這種極致精準的“毫米級導航”手術，為眾多前列腺癌患者提供了新的治療選擇。
前列腺癌被認為是一種相對“惰性”的惡性腫瘤，對“早期、低危、范圍局限”的患者，臨床上可以選擇“觀察等待”“放療”或“根治手術”，但這些常規治療方式無法兼顧腫瘤控制和功能保護，患者在選擇時常陷入兩難。一直以來，醫生患者都期待能找到新的治療手段，“更加微創”“格外精準”，既能消滅尚未形成氣候的腫瘤病灶，又可避免外科手術“大炮打蚊子”的擔憂。
高頻不可逆電穿孔，目前被認為是一種很有希望的新技術。即利用置入前列腺腺體內的纖細電極針，準確包圍腫瘤病灶，然後在相鄰的電極針間激發微高壓電場，擊破腫瘤細胞外壁，導致腫瘤細胞死亡，最大程度保住周圍正常組織功能。
68歲的劉先生就是這一創新技術的受益者，2023年10月，他在體檢中發現前列腺腫瘤指標升高。為進一步明確診斷，劉先生來到長征醫院泌尿外科就診，經核磁共振檢查發現：前列腺增生，局部可疑腫物。
“對於可疑前列腺癌病例的診斷，我們中心采用‘磁共振超聲融合，靶向加模板’無痛穿刺活檢技術，不但可以有效判斷患者是否存在腫瘤，還可以了解腫瘤病灶在前列腺內的準確位置和范圍，為後續的精準治療奠定基礎。”利用這種靶向活檢方法，任善成團隊為劉先生準確地診斷了前列腺癌病灶性質及病變范圍。
在與劉先生及傢屬充分溝通後，任善成與陰雷為他制定了采用高頻不可逆電穿孔技術，進行微創局部精準治療的手術方案。手術中，根據患者病灶分佈特點，陰雷經會陰依次置入5根消融電極針，精準包圍病灶，幾乎“原樣復現”了穿刺活檢的過程；完成佈針後，設定參數依次消融，僅用半小時就順利完成了手術，第二天劉先生恢復進食，下床活動，並於當天出院。術後復查病灶消融效果滿意，腫瘤指標得到有效控制，同時劉先生的性功能和排尿控制能力也得到了最大程度的保留。
記者了解到，目前這一手術主要由任善成、陰雷團隊開展，平均手術時間不到一個小時，術後無明顯創口，患者一般術後次日即可出院，是名副其實的“日間手術”。
通訊員 王根華 新民晚報記者 郜陽