一張白淨光滑的小臉蛋，是每個愛美人士的夢想。可是隨着年齡增長、風吹日曬，不知不覺臉上的斑越來越多了。臉上長斑的原因是什麼呢？梁醫生給大家分了以下幾種情況，看看你屬於哪種？

黃褐斑

1.肝鬱型——逍遙丸

明代《普濟方》曰：「面沉脫色，是主肝」。

情志不暢導致肝鬱氣滯，氣郁化熱，熏蒸於面部，灼傷陰血所致。肝木調暢是氣血調和，陰陽平衡的關鍵。治宜疏肝理氣、調血祛斑。

【症狀表現】：斑色黃褐或深褐，很像茶漬，且分布范圍廣，但多在眼周、顴部、眉弓、面頰等處；伴有性急易怒，脅肋脹滿或脹痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，經前乳房脹痛等。部分患者在月經來潮前色斑加重，經後色斑減輕。

【藥物選擇】：逍遙丸

2.氣滯血瘀型——景天祛斑片/血府逐瘀丸

「氣行則血行，氣滯則血瘀」。

當氣機阻滯，血的流動就失去了動力。人體內的氣血運行不暢，經脈不通，導致瘀血內停，氣滯不暢，心血不能到達皮膚顏面、營養肌膚，而皮膚中的黑色素就不能隨着人體的正常新陳代謝排出去，長期如此，就形成色斑。

【症狀表現】：斑色灰褐或黑褐。常伴月經色暗有血塊。舌質多暗，或淡暗，或紫暗。或舌有瘀點、瘀斑，或舌下經脈迂曲。

【藥物選擇】：景天祛斑片/血府逐瘀丸

若心血不足，則諸血不足，心脈不暢，澀滯不通而出現面部黑斑。

血虛，神無所養，而出現怔忡，甚者心慌、心悸。心血虛不能衡制心火，火擾心神，則見虛煩不眠。治療應應補心血安神志，養血以祛斑。

【症狀表現】：面部淡褐色或黃褐色斑片，可伴有面色萎黃，心悸心慌，健忘，心煩失眠，倦怠乏力。月經提前，經血色淡。舌色淡

【藥物選擇】：歸脾湯酸棗仁湯

腎主藏精，肝主藏血。如果肝腎虧虛，陰虛火旺，灼傷精血、肌膚失養而致面部生斑。

正如清·陳實功《外科正宗》中提到：「黧黑斑者，水虧不能制火，血弱不能華肉，以致火燥結成斑黑，色枯不澤。」

【症狀表現】：斑色褐黑，面色晦暗；伴有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，失眠健忘，舌燥咽干，五心煩熱，舌質紅，舌苔少。

【藥物選擇】：六味地黃丸/左歸丸

脾為後天之本，氣血生化之源。若腎陽不足，命門火衰，不能鼓動精血上承。同時，腎陽為諸陽之根，腎陽虧虛，日久必將影響脾陽，導致脾陽不足，氣血生化無源，氣血虧虛，則面部失於榮養，外顯腎髒主色，故見黑斑。應溫補脾腎之陽、散寒祛斑。

【症狀表現】：面部大片深褐色或黑褐色斑片，可泛發額、頰、顴、口周，邊界清晰。面色晦暗，畏寒四肢冷，神疲乏力，腰膝酸軟，大便稀溏，舌色淡。

【藥物選擇】：右歸丸/附子理中丸

愛美之心，人皆有之。中醫理論認為，「斑在面，病在內」。只有髒腑平和，精氣津血上榮，面部諸多問題才能得到改善。用藥時應注意保持樂觀情緒，避免日光暴曬。不用重金屬含量超標的護膚品，不用口服避孕藥等激素類藥物。

※溫馨提示：中醫講究「千人千方」，文章所述方劑配伍、用量僅供學習參考。若需用藥，建議在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，不要盲目嘗試。